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腦卒中復(fù)發(fā),2年是關(guān)鍵,醫(yī)生:不想二次中風(fēng),3個習(xí)慣別忽視

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關(guān)鍵詞:腦卒中

腦卒中患者最怕聽到的兩個字就是"復(fù)發(fā)"。臨床數(shù)據(jù)顯示,卒中后2年內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險最高,每5個患者中就有1人會再次中招。這就像身體里的定時炸.彈,但好消息是,掌握這幾個關(guān)鍵習(xí)慣,能大大降低復(fù)發(fā)概率。

一、為什么2年是危險期?

1、血管修復(fù)窗口期

受損的腦血管需要18-24個月才能完成基礎(chǔ)修復(fù)。這期間血管內(nèi)皮就像沒干透的水泥,稍受刺激就可能再次崩塌。

2、用藥依從性下降

康復(fù)期患者容易產(chǎn)生"病好了"的錯覺。調(diào)查顯示,65%的患者在出院1年后會自行減藥或停藥。

3、危險因素反彈

血壓、血糖等指標(biāo)在住院期間控制良好,但回家后監(jiān)測松懈,約47%的患者半年內(nèi)指標(biāo)就會回彈到危險值。

二、三個必須堅持的防護(hù)習(xí)慣

1、用藥不能"看心情"。

①抗血小板藥物需終身服用,阿司匹林腸溶片建議固定早晨服用。

②他汀類藥物即使血脂正常也要持續(xù)使用,擅自停藥會使斑塊重新活躍。

③降壓藥需要每天定時測量血壓后調(diào)整,波動過大要及時就醫(yī)。

2、飲食要有"三色原則"

①白色:每天1拳頭量的優(yōu)質(zhì)蛋白(魚蝦、雞胸肉、豆制品)。

②綠色:每餐半盤深色綠葉菜,菠菜、油菜富含葉酸能保護(hù)血管。

③彩色:堅果、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì),但堅果要控制在15克/天。

3、運動遵循"333法則"

①每周至少3次有氧運動,快走、游泳都不錯。

②每次運動前后各做3分鐘拉伸。

③運動時心率控制在(220-年齡)×30%的安全范圍。

三、容易被忽視的復(fù)發(fā)信號

1、手指突然不靈活

比如系扣子、拿筷子變得笨拙,可能是小中風(fēng)前兆。

2、短暫性視物模糊

單眼突然看不清,通常幾分鐘恢復(fù),醫(yī)學(xué)上叫"一過性黑朦"。

3、無緣無故嗆咳

喝水頻繁嗆到,提示吞咽功能神經(jīng)可能受損。

四、建立防護(hù)"金鐘罩"

1、每3個月做頸動脈超聲

監(jiān)測斑塊變化比查血脂更重要。

2、備個應(yīng)急藥盒

隨身攜帶急救卡和常用藥,寫清楚用藥史和過敏史。

3、訓(xùn)練家屬成為"急救員"

教會家人識別FAST原則(面癱、手臂無力、言語含糊、及時送醫(yī))。

記住,預(yù)防復(fù)發(fā)不是短期任務(wù),而是需要融入日常的生活方式改造。那些成功度過5年安全期的患者,往往都把防護(hù)變成了刷牙洗臉般的習(xí)慣動作。從今天開始,給自己設(shè)定個小目標(biāo):先認(rèn)真堅持21天,你會發(fā)現(xiàn)健康習(xí)慣真的能"上癮"。

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白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
精神分裂癥如何恢復(fù)
精神分裂癥可通過藥物治療、心理治療、社會支持、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式恢復(fù)。精神分裂癥通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、環(huán)境壓力、心理創(chuàng)傷、腦部結(jié)構(gòu)異常等原因有關(guān)。 1、藥物治療:精神分裂癥的藥物治療主要包括抗精神病藥物,如奧氮平5-10mg/天、利培酮2-6mg/天、喹硫平150-750mg/天。這些藥物有助于緩解幻覺、妄想等癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行停藥或調(diào)整劑量。 2、心理治療:認(rèn)知行為療法CBT和精神動力學(xué)治療是常用的心理治療方法。CBT幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式,精神動力學(xué)治療則通過探索潛意識沖突來改善癥狀。心理治療通常需要長期堅持,以增強患者的心理韌性。 3、社會支持:家庭和社會的支持對精神分裂癥患者的康復(fù)至關(guān)重要。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識,理解患者的癥狀和需求,提供情感支持和日常照顧。社區(qū)康復(fù)中心和社會工作者也能提供幫助,幫助患者重新融入社會。 4、康復(fù)訓(xùn)練:職業(yè)康復(fù)和社交技能訓(xùn)練有助于患者恢復(fù)日常生活能力。職業(yè)康復(fù)包括職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo),社交技能訓(xùn)練則通過模擬社交場景,幫助患者改善人際交往能力。這些訓(xùn)練需要循序漸進(jìn),逐步提高患者的自信心。 5、生活方式調(diào)整:保持規(guī)律的作息、均衡的飲食和適度的運動對精神分裂癥患者的康復(fù)有益。建議患者每天保證7-8小時的睡眠,攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物,并每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度運動,如快走或游泳。 精神分裂癥患者的康復(fù)是一個長期過程,需要藥物治療、心理治療、社會支持、康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整等多方面的綜合干預(yù)。家屬和患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療計劃,定期復(fù)診,調(diào)整治療方案。同時,患者應(yīng)保持積極的心態(tài),避免過度壓力,逐步恢復(fù)社會功能,提高生活質(zhì)量。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
排惡露排出一大團(tuán)血塊
排惡露排出一大團(tuán)血塊是產(chǎn)后子宮恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)的現(xiàn)象,通常與子宮收縮、內(nèi)膜脫落、感染等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露是子宮內(nèi)膜、血液和黏液等混合物的排出,初期為鮮紅色,逐漸變?yōu)榈t色或白色。血塊的出現(xiàn)可能與子宮收縮不良、內(nèi)膜殘留或感染有關(guān),需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。 1、子宮收縮:產(chǎn)后子宮需要收縮以恢復(fù)至孕前狀態(tài),若收縮不良,可能導(dǎo)致血塊形成。適當(dāng)按摩腹部、多休息、避免劇烈活動有助于促進(jìn)子宮收縮。 2、內(nèi)膜脫落:產(chǎn)后子宮內(nèi)膜會逐漸脫落,形成惡露。若內(nèi)膜脫落不完全,可能形成較大血塊。保持外陰清潔、避免感染有助于減少血塊形成。 3、感染風(fēng)險:產(chǎn)后生殖道感染可能導(dǎo)致惡露異常,如血塊增多或異味。注意個人衛(wèi)生、及時更換衛(wèi)生巾、避免性生活可降低感染風(fēng)險。 4、飲食調(diào)理:產(chǎn)后飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免辛辣刺激性食物。多攝入富含鐵、蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜等,有助于身體恢復(fù)。 5、就醫(yī)建議:若血塊持續(xù)增多、伴有腹痛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),排除胎盤殘留或感染等病理情況。醫(yī)生可能建議進(jìn)行B超檢查或藥物治療。 產(chǎn)后惡露排出血塊是常見現(xiàn)象,但需密切關(guān)注其變化。合理飲食、適當(dāng)休息、保持個人衛(wèi)生是促進(jìn)恢復(fù)的關(guān)鍵。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),確保身體恢復(fù)順利。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心悸氣短吃什么藥
心悸氣短可通過藥物治療緩解癥狀,通常與心臟功能異常、貧血、焦慮等因素有關(guān)。藥物治療包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和抗焦慮藥物,具體藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1、β受體阻滯劑:普萘洛爾片10mg/次,每日2次、美托洛爾緩釋片50mg/次,每日1次、比索洛爾片5mg/次,每日1次等藥物可降低心率,減少心臟負(fù)擔(dān),適用于因心律失?;蚋哐獕阂鸬男募職舛?。 2、鈣通道阻滯劑:地爾硫卓片30mg/次,每日3次、維拉帕米片40mg/次,每日3次等藥物通過抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞,減緩心率,緩解心悸癥狀,適用于冠狀動脈疾病患者。 3、抗焦慮藥物:阿普唑侖片0.4mg/次,每日2次、艾司唑侖片1mg/次,每日1次等藥物可緩解因焦慮或緊張引起的心悸氣短,適用于心理因素導(dǎo)致的癥狀。 4、貧血治療:心悸氣短可能與貧血有關(guān),補充鐵劑如硫酸亞鐵片300mg/次,每日3次、葉酸片5mg/次,每日1次或維生素B12注射液1mg/次,每周1次可改善癥狀。 5、心臟功能改善:輔酶Q10膠囊100mg/次,每日2次、曲美他嗪片35mg/次,每日2次等藥物可增強心肌代謝,改善心臟功能,適用于慢性心力衰竭患者。 飲食上可多攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等;運動方面建議進(jìn)行適度有氧運動,如快走、游泳,避免劇烈運動;保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動,有助于緩解心悸氣短癥狀。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
麥粒腫可以滴氯霉素嗎
麥粒腫可通過氯霉素滴眼液治療,通常由細(xì)菌感染、眼部衛(wèi)生不良、用眼過度、免疫力低下、油脂分泌過多等原因引起。 1、細(xì)菌感染:麥粒腫多由金黃色葡萄球菌感染引起,氯霉素滴眼液是一種廣譜抗生素,能有效抑制細(xì)菌生長,緩解炎癥。每日滴眼3-4次,每次1-2滴,連續(xù)使用7-10天。 2、眼部衛(wèi)生:不注意眼部清潔容易導(dǎo)致細(xì)菌滋生,建議每天用溫水清洗眼瞼,避免用手揉眼,使用干凈的毛巾擦拭眼部,保持眼部衛(wèi)生。 3、用眼過度:長時間用眼會導(dǎo)致眼部疲勞,增加麥粒腫風(fēng)險。建議每用眼1小時休息10分鐘,進(jìn)行眼部按摩或遠(yuǎn)眺,緩解眼部壓力。 4、免疫力低下:免疫力低的人群更容易感染細(xì)菌,建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)運動,補充富含維生素C的食物,如橙子、草莓等,增強免疫力。 5、油脂分泌過多:油脂分泌過多容易堵塞瞼板腺,誘發(fā)麥粒腫。建議避免食用高脂肪食物,如油炸食品,保持飲食清淡,多吃富含纖維的蔬菜水果,如菠菜、蘋果等。 日常生活中,保持眼部衛(wèi)生、規(guī)律作息、合理飲食是預(yù)防麥粒腫的關(guān)鍵。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動,增強體質(zhì),避免長時間用眼。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用藥物或進(jìn)行進(jìn)一步治療。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拉肚子竄稀是什么原因
拉肚子竄稀可能由飲食不當(dāng)、感染、腸道功能紊亂、藥物反應(yīng)、慢性疾病等原因引起。 1、飲食不當(dāng):食用不潔食物、生冷食物或過量油膩食物可能導(dǎo)致腸道刺激,引發(fā)腹瀉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免生冷、油膩食物,選擇清淡易消化的食物如粥、面條等。 2、感染:細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染是常見原因,如諾如病毒、大腸桿菌感染。保持個人衛(wèi)生,勤洗手,避免接觸污染水源,必要時遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟等。 3、腸道功能紊亂:壓力大、作息不規(guī)律可能引發(fā)腸易激綜合征,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替。規(guī)律作息,減輕壓力,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等放松活動。 4、藥物反應(yīng):某些藥物如抗生素、非甾體抗炎藥可能破壞腸道菌群,導(dǎo)致腹瀉。咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時補充益生菌如雙歧桿菌、乳酸菌等。 5、慢性疾?。貉装Y性腸病、乳糖不耐受等慢性疾病可能導(dǎo)致持續(xù)性腹瀉。確診后遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤,或避免乳制品攝入。 日常護(hù)理中,注意補充水分和電解質(zhì),避免脫水。飲食上選擇富含膳食纖維的食物如燕麥、紅薯,促進(jìn)腸道健康。適當(dāng)進(jìn)行輕度運動如散步,有助于改善腸道功能。若癥狀持續(xù)或加重,及時就醫(yī)排查潛在疾病。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
還能感到開心算抑郁嗎
抑郁癥的診斷并非僅基于情緒體驗,而是綜合考慮多種癥狀和持續(xù)時間。即使能感到開心,仍可能存在抑郁癥狀。抑郁癥的核心特征包括持續(xù)的情緒低落、興趣喪失和精力減退,但這些癥狀并不一定完全排除偶爾的積極情緒體驗。抑郁癥的診斷需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體癥狀、持續(xù)時間和社會功能影響進(jìn)行評估。 1、情緒波動:抑郁癥患者的情緒可能呈現(xiàn)波動性,即使在抑郁狀態(tài)下,也可能在某些時刻感受到短暫的開心或愉悅。這種情緒波動并不意味著抑郁癥狀的消失,而是疾病復(fù)雜性的體現(xiàn)。情緒波動可能與神經(jīng)遞質(zhì)水平的變化有關(guān),如5-羥色胺和多巴胺的波動。 2、興趣喪失:抑郁癥患者通常對曾經(jīng)喜愛的活動失去興趣,即使在某些時刻感受到開心,這種興趣喪失仍可能持續(xù)存在。興趣喪失是抑郁癥的核心癥狀之一,可能涉及大腦獎賞系統(tǒng)的功能障礙,導(dǎo)致患者難以從日常活動中獲得滿足感。 3、精力減退:抑郁癥患者常感到疲勞和精力不足,這種癥狀即使在感受到開心的時刻也可能存在。精力減退可能與睡眠障礙、食欲變化和身體代謝的異常有關(guān),影響患者的日常生活和功能。 4、認(rèn)知功能:抑郁癥可能伴隨注意力不集中、記憶力下降等認(rèn)知功能損害,這些癥狀與情緒體驗無關(guān),但仍可能影響生活質(zhì)量。認(rèn)知功能損害可能涉及前額葉皮層和海馬等腦區(qū)的功能異常,導(dǎo)致患者難以集中注意力和處理信息。 5、社會功能:抑郁癥患者的社會功能通常受到影響,即使在某些時刻感受到開心,社交能力和工作表現(xiàn)仍可能下降。社會功能損害可能與情緒調(diào)節(jié)障礙、社交焦慮和自我評價降低有關(guān),影響患者的人際關(guān)系和職業(yè)發(fā)展。 飲食方面,建議增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽和核桃,有助于改善情緒和認(rèn)知功能。運動方面,適度的有氧運動,如快走、游泳和騎自行車,可以促進(jìn)大腦釋放內(nèi)啡肽,提升情緒和精力。護(hù)理方面,保持規(guī)律的作息時間,避免過度勞累,尋求家人和朋友的支持,有助于緩解抑郁癥狀。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
米雅口服酪酸梭菌活菌片可長期吃嗎
消化不良雖然不是什么大病,但是長期消化不良,所影響的不單單是患者的生活質(zhì)量,而且還會傷害了患者的身體健康,給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾,需要及早治療。米雅口服酪酸梭菌活菌片是一種常用藥物。很多患者都很想知道,米雅口服酪酸梭菌活菌片可以長期吃嗎?下面讓我們了解一下
得寶松可以皮下注射使用嗎
生活里有很多種各種各樣的疾病,有一些疾病是比較麻煩的,出現(xiàn)這一類的疾病,要及時治療,如皮炎,這個疾病在我們的生活里經(jīng)常會遇到,但是治療起來比較麻煩,因為這個疾病的治療時間比較長,那么得寶松作為可以用于治療皮炎治療的藥物之一,那么,得寶松可以皮下注射使用嗎??得
希格瑪紫外線光療儀的適用范圍是什么
白癜風(fēng)是一種比較常見的皮膚病,也是大家懼怕的皮膚病,特別是女性患者,一旦患上,好似毀容。希格瑪紫外線光療儀對于白癜風(fēng)的治療還是較有效的。那么,希格瑪紫外線光療儀的適用范圍是什么?希格瑪紫外線光療儀的適用范圍是什么?希格瑪紫外線光療儀的適用范圍是:在醫(yī)生定期隨訪
邁之靈片靜脈曲張能吃么
靜脈曲張也是比較常見的疾病,主要是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高,使血管突出皮膚表面的癥狀,如果不及時治療會影響患者的正常生活和工作,一般患有靜脈曲張要積極的配合醫(yī)生使用藥物
貝樂司的功效是什么?
作為一種令人苦不堪言的疾病,潰瘍性結(jié)腸炎這種不良癥狀的出現(xiàn),給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾,十分不利于身體健康,會誘發(fā)諸如腹脹、腹瀉,甚至是腹痛等并發(fā)癥的出現(xiàn),有可能跟患者受到了病毒感染有關(guān)系,下面了解一下貝樂司的功效是什么吧!貝樂司的功效是什么?貝樂司的適應(yīng)癥:
參鹿扶正膠囊說明書介紹有什么功能主治的
現(xiàn)在很多的男性的性福受到了很大的影響,而兩性之間的關(guān)系是比較微妙的,很多時候都需要靠和諧的性生活來維持,然而,當(dāng)男性出現(xiàn)陽痿這方面問題的時候,和諧的性生活就會受到影響,甚至無法正常的進(jìn)行性生活,導(dǎo)致夫妻之間的關(guān)系受到很大的影響。那么參鹿扶正膠囊說明書介紹有什么
松梅樂用藥后的不良反應(yīng)有哪些
可能有很多人應(yīng)該都知道松梅樂這種藥物,它是一種可以用于骨折及腰腿疼痛的藥物只要是一種廚房要購買的話是需要憑處方到藥店去進(jìn)行購買的,對于此藥很多人比較關(guān)注它的不良反應(yīng)問題吧,下面我給大家詳細(xì)介紹一下松梅樂用藥后的不良反應(yīng)有哪些?松梅樂不良反應(yīng):不良反應(yīng)主要為偶見
啟悅用于雄激素性脫發(fā)運動員能不能吃
雄激素性脫發(fā),這種男性脫發(fā)還是比較普遍的,各種上了年紀(jì)的男士,都會面臨著這種脫發(fā)帶來的形象被毀壞的痛苦,所以有必要積極尋求治療,提高自己的生活質(zhì)量,那么,啟悅用于雄激素性脫發(fā)運動員能不能吃?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)啟悅的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物運動員
樂盯成分有哪些?說明書是什么
現(xiàn)在的上班族基本上每天都面對著電腦,這樣長時間面對電腦的話,很容易造成眼疲勞的情況,眼睛一旦受到損害是很難恢復(fù)的,所以在日常生活中要保護(hù)眼睛,避免用眼過度,那么樂盯成分有哪些?說明書是什么?樂盯配料表:大豆油、葉黃素、維生素C、葡萄酸鋅、純化水、維生素E、維生
十五味賽爾斗丸怎么正確服用
目前可用于治療疾病的藥物有很多,如膽囊結(jié)石、膽囊炎等,發(fā)病率比較高。發(fā)作期間會出現(xiàn)以前的疼痛,很多朋友很容易和胃病混淆。建議有相關(guān)疼痛的時候可以先去醫(yī)院檢查一下,才能更好的處理這種情況。十五味賽爾斗丸這種藥物也是很常見的,那么,十五味賽爾斗丸怎么正確服用呢?十

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