乳腺癌浸潤性與浸潤性導(dǎo)管有什么區(qū)別呢

乳腺癌浸潤性與浸潤性導(dǎo)管癌的主要區(qū)別在于病理類型和侵襲性程度。浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌中常見的病理類型，屬于浸潤性乳腺癌的一種。

1、病理類型差異

浸潤性乳腺癌是泛指癌細(xì)胞突破乳腺導(dǎo)管或小葉基底膜向周圍組織擴(kuò)散的惡性腫瘤總稱，包含多種亞型。浸潤性導(dǎo)管癌特指起源于乳腺導(dǎo)管上皮的浸潤性癌，占所有浸潤性乳腺癌的多數(shù)，其癌細(xì)胞呈巢狀或條索狀浸潤周圍間質(zhì)。

2、組織學(xué)特征

浸潤性導(dǎo)管癌在顯微鏡下可見癌細(xì)胞形成不規(guī)則導(dǎo)管樣排列，常伴有促纖維結(jié)締組織增生反應(yīng)。其他類型浸潤性乳腺癌如小葉癌則表現(xiàn)為單行線樣排列的癌細(xì)胞。特殊類型浸潤性癌如黏液癌可見細(xì)胞外黏液湖形成。

3、生物學(xué)行為

浸潤性導(dǎo)管癌通常具有中等侵襲性，轉(zhuǎn)移風(fēng)險與腫瘤大小和分級相關(guān)。某些特殊類型浸潤性癌如管狀癌預(yù)后較好，而化生性癌等亞型侵襲性更強(qiáng)。不同類型在激素受體表達(dá)和基因特征上存在差異。

4、影像學(xué)表現(xiàn)

乳腺X線攝影中浸潤性導(dǎo)管癌多表現(xiàn)為不規(guī)則腫塊伴毛刺，可有簇狀微鈣化。超聲檢查顯示低回聲腫塊伴后方聲影。部分特殊類型如髓樣癌可能表現(xiàn)為邊界相對清晰的腫塊。

5、治療策略

所有浸潤性乳腺癌均需綜合治療，但不同類型對治療反應(yīng)存在差異。浸潤性導(dǎo)管癌常用治療方案包括保乳手術(shù)或乳房切除術(shù)配合放療，根據(jù)分子分型選擇內(nèi)分泌治療、靶向治療或化療。特殊類型如小葉癌對內(nèi)分泌治療更敏感。

建議乳腺癌患者定期進(jìn)行乳腺自查和臨床體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，避免高脂高糖飲食。根據(jù)體力狀況選擇適宜運(yùn)動，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行上肢功能鍛煉。治療期間注意心理調(diào)適，必要時尋求專業(yè)心理支持。