乳腺癌術(shù)后如何進行康復(fù)鍛煉
乳腺癌術(shù)后康復(fù)鍛煉需分階段進行,主要包括術(shù)后早期床上活動、上肢功能訓(xùn)練、有氧運動及力量恢復(fù)。康復(fù)過程需結(jié)合個體恢復(fù)情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加強度。
術(shù)后1-3天可開始床上踝泵運動和深呼吸練習(xí),促進血液循環(huán)防止血栓形成。患側(cè)上肢保持放松姿勢,避免提重物或劇烈擺動。術(shù)后1-2周逐步開展肩關(guān)節(jié)被動活動,如健側(cè)手輔助患肢做前舉、側(cè)平舉動作,角度不超過90度。拆線后過渡到主動運動,包括爬墻訓(xùn)練、梳頭動作等,每日3-4組,每組5-10次。術(shù)后4-6周可加入低強度有氧運動,如步行、騎固定單車,時間控制在15-20分鐘。術(shù)后2-3個月根據(jù)恢復(fù)情況引入抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶進行上肢輕度力量練習(xí),重點強化胸大肌群和背部肌肉。淋巴水腫風(fēng)險患者需終身避免患肢測血壓、抽血,運動時佩戴壓力袖套。所有鍛煉應(yīng)以輕微疲勞為限,出現(xiàn)疼痛或腫脹需立即停止。
術(shù)后1-3天可開始床上踝泵運動和深呼吸練習(xí),促進血液循環(huán)防止血栓形成。患側(cè)上肢保持放松姿勢,避免提重物或劇烈擺動。術(shù)后1-2周逐步開展肩關(guān)節(jié)被動活動,如健側(cè)手輔助患肢做前舉、側(cè)平舉動作,角度不超過90度。拆線后過渡到主動運動,包括爬墻訓(xùn)練、梳頭動作等,每日3-4組,每組5-10次。術(shù)后4-6周可加入低強度有氧運動,如步行、騎固定單車,時間控制在15-20分鐘。術(shù)后2-3個月根據(jù)恢復(fù)情況引入抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶進行上肢輕度力量練習(xí),重點強化胸大肌群和背部肌肉。淋巴水腫風(fēng)險患者需終身避免患肢測血壓、抽血,運動時佩戴壓力袖套。所有鍛煉應(yīng)以輕微疲勞為限,出現(xiàn)疼痛或腫脹需立即停止。
康復(fù)期間需保持每日30分鐘步行,配合清淡高蛋白飲食促進傷口愈合。定期復(fù)查時與主治醫(yī)生溝通鍛煉進度,必要時轉(zhuǎn)診至專業(yè)康復(fù)科。術(shù)后6個月內(nèi)避免游泳、網(wǎng)球等劇烈運動,睡眠時用枕頭墊高患肢預(yù)防水腫。心理疏導(dǎo)與運動康復(fù)同樣重要,可參加乳腺癌患者互助小組獲得支持。