一千多度的近視可以手術(shù)嗎
一千多度的近視可以考慮手術(shù)治療，但需根據(jù)個(gè)人眼部條件綜合評估。目前主流的近視矯正手術(shù)包括激光類手術(shù)（如全飛秒、半飛秒）和晶體植入術(shù)（ICL）。對于超高度近視（1000度以上），ICL手術(shù)通常更具適應(yīng)性，因其不切削角膜且矯正范圍更廣。但需滿足角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量正常、前房深度達(dá)標(biāo)等條件，并排除青光眼、白內(nèi)障等禁忌癥。建議前往專業(yè)眼科醫(yī)院進(jìn)行全套術(shù)前檢查，由醫(yī)生評估手術(shù)可行性及制定個(gè)性化方案。
近視度數(shù)過高時(shí)，眼球結(jié)構(gòu)可能已發(fā)生病理性改變，如視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等。手術(shù)僅能矯正屈光問題，無法逆轉(zhuǎn)眼底病變，術(shù)后仍需定期檢查眼底。若存在圓錐角膜傾向或角膜過薄，則不適合激光手術(shù)。術(shù)前需通過角膜地形圖、OCT、眼底照相、眼壓測量等20余項(xiàng)檢查全面評估眼部狀況。
1.復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院-視光學(xué)科
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院視光學(xué)科是國內(nèi)較早開展近視矯正手術(shù)的單位之一，擁有德國蔡司全飛秒激光設(shè)備及EVO-ICL晶體植入技術(shù)?？剖夷晔中g(shù)量超萬例，針對超高度近視建立個(gè)性化評估體系，開展角膜膠原交聯(lián)聯(lián)合手術(shù)等特色技術(shù)。團(tuán)隊(duì)發(fā)表SCI論文30余篇，參與制定國內(nèi)近視手術(shù)臨床指南。
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院地址：上海市徐匯區(qū)汾陽路83號。
就診科室：視光學(xué)科。
門診時(shí)間：周一至周五上午8:00-11:30，下午13:30-17:00。
2.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院-眼科
上海第九人民醫(yī)院眼科在周行濤教授帶領(lǐng)下，開展超高度近視矯正手術(shù)20余年，首創(chuàng)角膜基質(zhì)透鏡保存技術(shù)。科室配備鷹視EX500準(zhǔn)分子激光系統(tǒng)及Pentacam三維眼前節(jié)分析儀，對1000-2000度近視采用ICL V4c晶體植入術(shù)，開展術(shù)后視覺質(zhì)量追蹤隨訪項(xiàng)目，建立患者終身檔案管理制度。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院地址：上海市黃浦區(qū)制造局路639號。
就診科室：眼科。
門診時(shí)間：周一至周六上午8:00-12:00，下午13:30-17:00。
3.上海市第一人民醫(yī)院-屈光手術(shù)中心
上海市第一人民醫(yī)院屈光手術(shù)中心擁有德國阿瑪仕1050RS千頻激光平臺，開展全激光TransPRK、ICL植入等術(shù)式。針對超高度近視患者開發(fā)角膜生物力學(xué)評估系統(tǒng)，結(jié)合人工智能算法預(yù)測術(shù)后角膜穩(wěn)定性。中心參與國際多中心臨床研究5項(xiàng)，獲國家實(shí)用新型專利4項(xiàng)，制定高度近視手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)控制標(biāo)準(zhǔn)操作流程。
上海市第一人民醫(yī)院地址：上海市虹口區(qū)武進(jìn)路85號。
就診科室：屈光手術(shù)中心。
門診時(shí)間：周一至周五上午8:00-11:30，下午13:00-16:30。
4.同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院-眼科
同濟(jì)醫(yī)院眼科設(shè)立高度近視專病門診，采用Oculus Corvis ST角膜生物力學(xué)分析儀聯(lián)合AS-OCT評估手術(shù)性。對于1200度以上近視，開展有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù)，配套研發(fā)術(shù)后拱高智能監(jiān)測系統(tǒng)。科室承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目3項(xiàng)，獲上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院地址：上海市普陀區(qū)新村路389號。
就診科室：眼科。
門診時(shí)間：周一至周五上午8:00-12:00，下午13:30-17:00。
5.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院-視光中心
瑞金醫(yī)院視光中心建立超高度近視多學(xué)科會(huì)診團(tuán)隊(duì)，整合屈光手術(shù)、眼底病、青光眼等專業(yè)力量。引進(jìn)法國光太Avedro角膜交聯(lián)儀，對薄角膜患者實(shí)施個(gè)性化強(qiáng)化方案。中心開發(fā)近視手術(shù)決策支持系統(tǒng)，通過大數(shù)據(jù)分析預(yù)測不同術(shù)式遠(yuǎn)期效果，相關(guān)研究成果發(fā)表于《Ophthalmology》雜志。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院地址：上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號。
就診科室：視光中心。
門診時(shí)間：周一至周六上午8:00-12:00，下午13:30-17:00。
超高度近視患者需建立終身眼健康管理意識。建議每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，監(jiān)測視網(wǎng)膜變性灶；避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離；控制每日近距離用眼時(shí)間，使用20-20-20法則（每20分鐘看20英尺外20秒）；選擇防藍(lán)光眼鏡減輕視疲勞；保持血糖血壓穩(wěn)定，降低并發(fā)性眼病風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用人工淚液，避免揉眼，定期復(fù)查角膜地形圖及眼壓。營養(yǎng)方面可增加葉黃素、鋅元素?cái)z入，有助于視網(wǎng)膜健康維護(hù)。
