胰腺炎有哪些癥狀 分別介紹急性和慢性胰腺炎的癥狀

胰腺炎的癥狀包括腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等，急性胰腺炎和慢性胰腺炎的癥狀有所不同。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈上腹痛，慢性胰腺炎則以反復(fù)腹痛和消化不良為特征。

1、急性胰腺炎癥狀

急性胰腺炎通常起病急驟，主要表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇烈疼痛，疼痛可向背部放射。多數(shù)患者伴有惡心嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解。部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱，體溫一般在38-39℃。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱或消失等麻痹性腸梗阻表現(xiàn)。極少數(shù)重癥患者可出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、呼吸困難、少尿等全身炎癥反應(yīng)綜合征表現(xiàn)。

2、慢性胰腺炎癥狀

慢性胰腺炎主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛，疼痛程度較急性期輕但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。隨著病情進(jìn)展，患者可出現(xiàn)脂肪瀉、體重下降等胰腺外分泌功能不全表現(xiàn)。部分患者因胰島細(xì)胞受損可出現(xiàn)糖耐量異常或糖尿病。長(zhǎng)期慢性胰腺炎患者可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、脂溶性維生素缺乏等相關(guān)癥狀。

3、急性胰腺炎并發(fā)癥

急性胰腺炎可能出現(xiàn)胰腺假性囊腫、胰腺膿腫等局部并發(fā)癥。全身并發(fā)癥包括急性呼吸窘迫綜合征、急性腎功能衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等多器官功能障礙。這些并發(fā)癥常發(fā)生于重癥急性胰腺炎患者，需要及時(shí)識(shí)別和處理。

4、慢性胰腺炎并發(fā)癥

慢性胰腺炎常見并發(fā)癥包括胰腺鈣化、胰管結(jié)石、胰源性門靜脈高壓等。長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可能增加胰腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因胰管狹窄或梗阻可反復(fù)發(fā)作急性胰腺炎。脂肪瀉嚴(yán)重者可出現(xiàn)脂溶性維生素缺乏相關(guān)癥狀如夜盲癥、骨質(zhì)疏松等。

5、癥狀鑒別要點(diǎn)

急性胰腺炎腹痛多為持續(xù)性劇痛，慢性胰腺炎腹痛為間歇性隱痛。急性期常見發(fā)熱、嘔吐等全身癥狀，慢性期以消化不良、脂肪瀉等胰腺功能不全表現(xiàn)為主。急性胰腺炎血淀粉酶明顯升高，慢性胰腺炎血淀粉酶可正?；蜉p度升高。影像學(xué)檢查可幫助明確診斷和鑒別。

胰腺炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，急性期需禁食，恢復(fù)期應(yīng)選擇低脂易消化食物。慢性胰腺炎患者需長(zhǎng)期服用胰酶制劑，并定期監(jiān)測(cè)血糖和營(yíng)養(yǎng)狀況。戒煙限酒對(duì)預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)至關(guān)重要，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或消化不良癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。