子宮內膜復雜性增生怎么辦
子宮內膜復雜性增生可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式干預。子宮內膜復雜性增生可能與內分泌失調、長期無排卵、肥胖、雌激素水平過高、多囊卵巢綜合征等因素有關。
1、調整生活方式
保持規(guī)律作息有助于調節(jié)內分泌功能，避免熬夜或過度勞累。控制體重在合理范圍內，減少高脂肪高糖飲食攝入，適當增加有氧運動如快走或游泳。戒煙限酒有助于降低雌激素對子宮內膜的異常刺激。建議每周進行150分鐘中等強度運動，維持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。
2、藥物治療
孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片可對抗雌激素作用，促使增生的子宮內膜轉化為分泌期。促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林微球可暫時降低雌激素水平。左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)能持續(xù)釋放孕激素，局部抑制內膜增生。藥物治療需持續(xù)3-6個月，用藥期間需定期復查子宮內膜情況。
3、宮腔鏡手術
宮腔鏡下子宮內膜切除術適用于藥物治療無效或存在癌前病變風險者。通過電切環(huán)或滾球電極去除異常增生的內膜組織，保留子宮正常結構。術后需配合孕激素治療預防復發(fā)，可能出現(xiàn)宮腔粘連、月經量減少等并發(fā)癥。該手術創(chuàng)傷較小，恢復期通常為1-2周。
4、子宮切除術
對于無生育需求且合并嚴重不典型增生的患者，全子宮切除術是性治療方案。手術方式包括經腹、經陰道或腹腔鏡輔助，需根據(jù)患者年齡和并發(fā)癥風險選擇。術后可消除病變進展為子宮內膜癌的風險，但會導致性閉經和喪失生育能力。
5、中醫(yī)調理
中醫(yī)認為本病多屬腎虛血瘀證，可選用少腹逐瘀顆粒、桂枝茯苓膠囊等活血化瘀中成藥。針灸選取關元、三陰交等穴位調節(jié)沖任二脈。配合艾灸神闕穴改善子宮血液循環(huán)。需注意中藥治療周期較長，應與西醫(yī)治療方案配合使用。
建議每3-6個月進行超聲監(jiān)測子宮內膜厚度變化，異常子宮出血需及時就診。日常避免使用含雌激素的保健品，增加豆制品、十字花科蔬菜等植物雌激素食物的攝入。保持外陰清潔干燥，選擇棉質透氣內褲。治療期間應嚴格避孕，避免使用宮內節(jié)育器。若出現(xiàn)劇烈腹痛或大量陰道流血應立即就醫(yī)。
