類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎看什么科室

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎建議就診風(fēng)濕免疫科，可能由自身免疫異常、遺傳因素、感染、環(huán)境刺激或內(nèi)分泌紊亂等原因引起。

1、風(fēng)濕免疫科

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，風(fēng)濕免疫科是主要診療科室。醫(yī)生會通過血液檢查如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測，結(jié)合關(guān)節(jié)超聲或磁共振成像評估病情。若出現(xiàn)晨僵超過1小時、對稱性關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，需及時就醫(yī)。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等免疫抑制劑，具體用藥需嚴格遵醫(yī)囑。

2、骨科

晚期患者出現(xiàn)嚴重關(guān)節(jié)畸形或功能障礙時需轉(zhuǎn)診骨科。當(dāng)關(guān)節(jié)軟骨破壞導(dǎo)致活動受限，或需進行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、滑膜切除術(shù)等干預(yù)時，骨科醫(yī)生會參與治療。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。常見術(shù)式包括膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、腕關(guān)節(jié)融合術(shù)等。

3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

急性期后或術(shù)后患者需康復(fù)治療改善關(guān)節(jié)功能。康復(fù)醫(yī)學(xué)科通過低頻脈沖電刺激、超聲波治療等物理緩解疼痛，指導(dǎo)患者進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力鍛煉。水中運動可減少關(guān)節(jié)負重，蠟療有助于改善手指關(guān)節(jié)僵硬。

4、疼痛科

頑固性疼痛患者可至疼痛科進行對癥處理。對于藥物治果不佳的慢性疼痛，可能采用神經(jīng)阻滯術(shù)、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉等方式緩解癥狀。射頻消融術(shù)可用于周圍神經(jīng)卡壓導(dǎo)致的疼痛，治療期間需監(jiān)測血壓和心率變化。

5、中醫(yī)科

輔助治療可選擇中醫(yī)科調(diào)理。中醫(yī)辨證多屬痹癥范疇，可采用雷火灸、中藥熏蒸等外治法，配合獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等內(nèi)服方劑。針灸取穴以足三里、陽陵泉為主，需避開關(guān)節(jié)急性紅腫期。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免冷水刺激。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，適量補充維生素D。關(guān)節(jié)活動建議選擇游泳、太極拳等低沖擊運動，使用輔助器具減輕負重關(guān)節(jié)壓力。定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱或感染癥狀需及時復(fù)診。