怎么防治糖尿病眼病 盤點(diǎn)糖尿病眼病防治六步曲
防治糖尿病眼病需通過控制血糖、定期眼科檢查、血壓管理、戒煙、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)六個(gè)關(guān)鍵步驟實(shí)現(xiàn)。糖尿病眼病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期干預(yù)可顯著降低視力損害風(fēng)險(xiǎn)。
1、控制血糖
長期高血糖是糖尿病眼病的核心誘因，持續(xù)血糖升高會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管。建議通過規(guī)范用藥、動(dòng)態(tài)監(jiān)測血糖值將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內(nèi)。常用降糖藥物包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、定期眼科檢查
糖尿病患者應(yīng)每年接受散瞳眼底檢查，病程超過5年者需每半年檢查一次。檢查項(xiàng)目包括視力測試、眼壓測量、光學(xué)相干斷層掃描等，有助于早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫等異常。
3、血壓管理
高血壓會(huì)加速糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展，建議將血壓維持在130/80毫米汞柱以下。可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥，如卡托普利、依那普利等，同時(shí)限制鈉鹽攝入。
4、戒煙
煙草中的尼古丁會(huì)加重視網(wǎng)膜缺血缺氧狀態(tài)，吸煙者發(fā)生增殖性視網(wǎng)膜病變的概率顯著升高。可通過行為干預(yù)、尼古丁替代等方式戒煙，必要時(shí)尋求戒煙門診專業(yè)指導(dǎo)。
5、飲食調(diào)整
采用低升糖指數(shù)飲食模式，增加深色蔬菜、全谷物、深海魚類攝入。限制精制糖和飽和脂肪酸，適量補(bǔ)充維生素C、維生素E及鋅等抗氧化營養(yǎng)素，有助于保護(hù)視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮功能。
6、適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，可改善胰島素敏感性。合并嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及負(fù)重活動(dòng)，防止玻璃體出血或視網(wǎng)膜脫落。
糖尿病眼病防治需要長期綜合管理，除嚴(yán)格執(zhí)行上述措施外，出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。晚期患者可能需要接受視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)等治療。日常生活中建議佩戴防紫外線眼鏡，避免長時(shí)間使用電子屏幕，保持規(guī)律作息以減緩病情進(jìn)展。
