張洪濤：子宮腺肌病 | 被忽視的"子宮內(nèi)亂"，如何應(yīng)對(duì)？
2025-06-16 14:35:28
鄭州德馨醫(yī)院
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什么是子宮腺肌病？
簡(jiǎn)單說(shuō)，就是子宮內(nèi)膜"越界"跑到子宮肌層里安家。每次月經(jīng)時(shí)，這些"非法移民"也會(huì)出血，但無(wú)法排出，導(dǎo)致：
l 子宮像氣球一樣被撐大
l 子宮壁變得又厚又硬
l 引發(fā)劇烈疼痛和異常出血
三大典型癥狀要警惕！
1、 進(jìn)行性加重的痛經(jīng)（一次比一次疼）2、月經(jīng)量多到貧血（1-2小時(shí)就要換衛(wèi)生巾）3、 經(jīng)期延長(zhǎng)（超過(guò)7天還不干凈）
為什么會(huì)得這個(gè)病？
確切原因尚不清楚，但高危人群包括：? 35-50歲育齡女性? 多次流產(chǎn)或分娩的媽媽? 做過(guò)剖宮產(chǎn)等子宮手術(shù)? 長(zhǎng)期雌激素水平過(guò)高
確診需要做哪些檢查？
1、婦科檢查：子宮增大、質(zhì)地硬、壓痛
2、超聲檢查：首選檢查方法
3、MRI：更精確判斷病情
4、CA125：部分患者會(huì)輕度升高
階梯式治療方案
第一階段：藥物控制
l 止痛藥（布洛芬等）：治標(biāo)不治本
l 激素治療（避孕藥、GnRH-a等）
l 曼月樂(lè)環(huán)：5年長(zhǎng)效控制
第二階段：手術(shù)治療
? 子宮微創(chuàng)消融：適合有生育需求的女性。
? 病灶剔除術(shù)：病灶清除更干凈、又保留子宮完整性。
第三階段：輔助治療
l 補(bǔ)鐵糾正貧血
l 熱敷緩解疼痛
l 中醫(yī)調(diào)理輔助
特別提醒
u 約30%-50%患者合并不孕
u 懷孕是很好的"天然治療"
u 早診斷早治療是關(guān)鍵
記住：子宮腺肌病不是絕癥，科學(xué)管理一樣可以擁有高質(zhì)量生活！