急性和慢性咽炎在治療的一些區(qū)別
急性和慢性咽炎在治療上的主要區(qū)別包括病程干預(yù)重點、藥物選擇及生活方式調(diào)整。急性咽炎以抗感染和對癥治療為主,慢性咽炎則側(cè)重消除誘因和局部緩解。
急性咽炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,起病急驟,需針對病原體選擇藥物。病毒感染時常用復(fù)方氨酚烷胺片緩解發(fā)熱咽痛,細(xì)菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀。局部可使用地喹氯銨含片減輕黏膜充血。治療周期通常為1-2周,需配合臥床休息和足量飲水。若伴隨化膿性扁桃體炎,可能需靜脈注射頭孢曲松鈉。
慢性咽炎治療核心在于阻斷刺激因素。長期接觸粉塵者需加強職業(yè)防護,胃食管反流患者應(yīng)服用奧美拉唑抑制胃酸。局部處理以溫和護理為主,如生理鹽水霧化吸入、銀黃含片潤喉。癥狀持續(xù)者可短期使用醋酸潑尼松龍混懸液局部注射。治療周期常達(dá)數(shù)月,需同步糾正張口呼吸、戒煙酒等習(xí)慣。
兩類咽炎均需避免辛辣刺激飲食,但慢性患者更強調(diào)長期飲食管理。建議增加百合、梨等滋陰食物攝入,空調(diào)環(huán)境使用加濕器維持濕度。急性發(fā)作期需嚴(yán)格禁聲,慢性期可進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練改善咽喉肌肉協(xié)調(diào)性。若聲帶出現(xiàn)增生病變,慢性咽炎患者可能需接受低溫等離子消融術(shù)。無論急性慢性,癥狀持續(xù)加重或伴隨呼吸困難時均應(yīng)及時耳鼻喉科就診。