胃疼帶著后背疼的原因是什么
胃疼伴隨后背疼可能由胃食管反流病、慢性胃炎、消化性潰瘍、膽道疾病、胰腺炎等原因引起。
胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼感，疼痛可放射至后背。長期反流可能誘發(fā)巴雷特食管等并發(fā)癥。治療需抑制胃酸分泌，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻滯劑等，同時需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高脂及辛辣食物。
胃黏膜慢性炎癥可導(dǎo)致上腹隱痛，疼痛可向背部放射，多與幽門螺桿菌感染或長期用藥有關(guān)。伴隨癥狀包括腹脹、噯氣等。根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)，日常需避免飲酒和刺激性食物。
胃或十二指腸潰瘍引起的疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸潰瘍則以空腹痛為主。潰瘍穿透至漿膜層時可引發(fā)后背牽涉痛。治療需聯(lián)合抑酸劑、胃黏膜保護劑，嚴(yán)重出血或穿孔需手術(shù)干預(yù)。
膽囊炎或膽石癥發(fā)作時，右上腹絞痛可向右肩背部放射，常伴發(fā)熱、黃疸。發(fā)病與膽汁淤積、細菌感染相關(guān)。急性期需禁食并靜脈抗感染治療，反復(fù)發(fā)作建議膽囊切除術(shù)，日常需控制膽固醇攝入。
急性胰腺炎表現(xiàn)為劇烈上腹痛向腰背部呈帶狀放射，多與膽石癥、酗酒有關(guān)。血淀粉酶升高具診斷價值。治療需禁食胃腸減壓，重癥需ICU監(jiān)護。慢性胰腺炎需補充胰酶并嚴(yán)格戒酒，長期可能繼發(fā)糖尿病。
出現(xiàn)胃疼伴后背疼時應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛與進食的關(guān)系，減少油膩、過甜及產(chǎn)氣食物攝入。急性發(fā)作期選擇米粥、面條等易消化飲食，癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)嘔血、黑便、高熱需立即就醫(yī)。日常注意規(guī)律進餐，戒煙限酒，餐后1小時內(nèi)避免平臥，睡眠時適當(dāng)抬高床頭可減少夜間反流。
