糖尿病患者運動治療可改善血糖控制、增強胰島素敏感性、降低心血管風險、減輕體重及緩解心理壓力。
規(guī)律運動能促進肌肉組織對葡萄糖的攝取和利用,減少肝臟糖原分解,從而降低空腹及餐后血糖水平。有氧運動和抗阻訓練相結(jié)合可維持更穩(wěn)定的血糖波動,減少血糖峰值出現(xiàn)頻率。
運動通過增加肌肉毛細血管密度和葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白活性,提高外周組織對胰島素的反應性。長期鍛煉可使胰島素抵抗減輕30%-50%,部分患者甚至可減少降糖藥物用量。
運動可降低甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平,提升高密度脂蛋白膽固醇,改善血管內(nèi)皮功能。每周150分鐘中等強度運動能使心血管事件風險下降20%-40%。
運動消耗多余熱量,促進脂肪分解,尤其對內(nèi)臟脂肪減少效果顯著。結(jié)合飲食控制,每周300分鐘運動可使超重患者體重下降5%-7%,顯著改善代謝綜合征指標。
運動刺激內(nèi)啡肽分泌,緩解焦慮抑郁情緒。團體運動還能增強社交支持,提升治療依從性。研究顯示規(guī)律鍛煉者抑郁評分可降低27%-45%。
建議選擇快走、游泳、太極拳等中低強度有氧運動,每周至少150分鐘分次進行,配合每周2-3次抗阻訓練。運動前后監(jiān)測血糖,避免空腹運動,攜帶糖果預防低血糖。合并視網(wǎng)膜病變者需避免劇烈跳躍,周圍神經(jīng)病變患者應選擇減重運動。運動需循序漸進,長期堅持才能獲得大代謝獲益。