月經(jīng)一兩個(gè)月不來是什么原因
月經(jīng)一兩個(gè)月不來可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、過度減肥、甲狀腺功能異常等原因引起。
育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著床后，人體絨毛膜促性腺激素水平上升會(huì)抑制卵巢排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚而不脫落。建議使用早孕試紙檢測(cè)或就醫(yī)查血人絨毛膜促性腺激素，確診后需規(guī)范產(chǎn)檢。
長期焦慮、緊張等情緒波動(dòng)會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，抑制促性腺激素釋放激素分泌，進(jìn)而影響卵泡發(fā)育和雌激素合成。可通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力，規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復(fù)。
該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。需通過超聲檢查卵巢形態(tài)和性激素六項(xiàng)確診，常用藥物包括二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮等。
短期內(nèi)體重下降超過10%可能導(dǎo)致促性腺激素釋放激素脈沖頻率改變，當(dāng)體脂率低于17%時(shí)易出現(xiàn)閉經(jīng)。需逐步恢復(fù)均衡飲食，保證每日攝入熱量不低于1500大卡，增加堅(jiān)果、深海魚類等優(yōu)質(zhì)脂肪攝入。
甲狀腺激素直接參與性激素合成調(diào)節(jié)，甲亢時(shí)雌二醇代謝加速，甲減則導(dǎo)致促甲狀腺激素釋放激素抑制促性腺激素分泌。伴隨怕熱多汗或畏寒乏力等癥狀時(shí)，應(yīng)檢測(cè)游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平。
建議保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)消耗過多能量。飲食注意補(bǔ)充鐵元素和維生素B族，適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等食物。記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，若停經(jīng)超過3個(gè)月或伴隨頭痛、溢乳等癥狀需及時(shí)就診內(nèi)分泌科。
