急性丙型肝炎有哪些臨床表現(xiàn)
急性丙型肝炎的臨床表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)不適及發(fā)熱。這些癥狀通常在感染后2周至6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)，嚴(yán)重程度從輕微不適到顯著肝功能異常不等。
1、乏力：
患者常出現(xiàn)持續(xù)且難以緩解的疲勞感，與病毒對肝細(xì)胞的直接損傷及肝臟代謝功能下降有關(guān)。乏力程度可從輕度活動(dòng)后疲倦至臥床不起，部分患者伴有注意力不集中或情緒低落。
2、食欲減退：
消化功能受損導(dǎo)致厭食、惡心，進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。肝臟膽汁分泌減少影響脂肪消化，可能伴隨體重下降，嚴(yán)重者可出現(xiàn)聞到食物氣味即引發(fā)嘔吐的反應(yīng)。
3、黃疸：
皮膚和鞏膜黃染是膽紅素代謝障礙的典型表現(xiàn)，尿液顏色加深呈濃茶色，糞便顏色變淺。黃疸出現(xiàn)提示肝細(xì)胞損傷較重，血清總膽紅素通常超過34μmol/L。
4、肝區(qū)不適：
右上腹隱痛或脹痛源于肝臟炎癥導(dǎo)致的肝包膜牽張，觸診可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大伴壓痛。約30%患者疼痛可向右肩背部放射，深呼吸或體位變動(dòng)時(shí)癥狀明顯。
5、發(fā)熱：
低至中度發(fā)熱多出現(xiàn)在病程初期，體溫波動(dòng)在37.5-38.5℃之間，由病毒血癥和炎癥反應(yīng)引發(fā)。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，少數(shù)患者伴寒戰(zhàn)但無典型畏寒表現(xiàn)。
急性期患者需保證每日2500毫升以上飲水量促進(jìn)代謝，選擇易消化的低脂飲食如山藥粥、清蒸魚等，避免攝入動(dòng)物內(nèi)臟及酒精。恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過30分鐘。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)皮膚瘙癢或意識改變需立即就醫(yī)。居家護(hù)理時(shí)注意餐具隔離消毒，密切接觸者應(yīng)進(jìn)行血清學(xué)篩查。
