張洪濤：子宮腺肌癥與便秘

子宮腺肌癥是什么？

子宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層，導致子宮增大、變硬，并引發(fā)一系列癥狀，如：

嚴重痛經(jīng)（甚至影響日常生活）

經(jīng)期延長、經(jīng)量增多

慢性下腹疼痛

性交疼痛

部分患者可能出現(xiàn)貧血

由于子宮腺肌癥會使子宮體積增大，可能對鄰近器官（如腸道）產(chǎn)生壓迫，從而影響排便功能。

為什么子宮腺肌癥可能導致便秘？機械性壓迫

增大的子宮可能直接壓迫直腸，使腸道蠕動受限，導致糞便通過困難。

尤其在經(jīng)期，子宮充血腫脹，便秘癥狀可能加重。

激素影響

子宮腺肌癥患者的雌激素水平可能較高，而雌激素可影響腸道平滑肌的收縮功能，使腸道蠕動減慢。

炎癥反應

腺肌癥病灶可能引發(fā)局部炎癥，影響盆腔神經(jīng)和肌肉功能，間接干擾腸道正常運作。

疼痛與活動減少

嚴重的痛經(jīng)和盆腔疼痛可能使患者減少活動量，而久坐或缺乏運動又會進一步加重便秘。

如何改善子宮腺肌癥相關的便秘？

1. 調(diào)整飲食

增加膳食纖維：全谷物、蔬菜（如菠菜、西蘭花）、水果（如蘋果、梨）、奇亞籽、亞麻籽等可促進腸道蠕動。

多喝水：每天至少1.5-2升水，幫助軟化糞便。

避免刺激性食物：如辛辣、油炸食品，可能加重盆腔充血和腸道不適。

2. 適度運動

散步、瑜伽、普拉提：溫和的運動能促進腸道蠕動，緩解盆腔淤血。

凱格爾運動：增強盆底肌力量，改善盆腔血液循環(huán)。

3. 藥物治療

止痛藥（如布洛芬）：緩解痛經(jīng)，減少因疼痛導致的便秘。

激素治療（如避孕藥、GnRH激動劑）：控制腺肌癥進展，可能間接改善便秘。

益生菌或溫和的通便劑：必要時可在醫(yī)生指導下使用，但避免長期依賴瀉藥。

4. 中醫(yī)調(diào)理

針灸或艾灸：可能幫助調(diào)節(jié)盆腔氣血，改善腸道功能。

中藥調(diào)理：如當歸、白芍等活血化瘀藥物，但需在專業(yè)中醫(yī)師指導下使用。

5. 心理調(diào)節(jié)

長期疼痛和便秘可能引發(fā)焦慮，而壓力又會加重腸道問題。嘗試冥想、深呼吸或心理咨詢，有助于整體癥狀的緩解。

何時需要就醫(yī)？

如果便秘伴隨以下情況，建議盡快就診：

排便習慣突然改變（如便秘與腹瀉交替）

便血、體重下降

嚴重腹脹或腹痛

藥物治療無效

醫(yī)生可能會通過超聲、MRI或腸鏡檢查，排除其他可能的病因（如腸易激綜合征、腸道腫瘤等）。

結語

子宮腺肌癥與便秘之間的聯(lián)系雖然容易被忽視，但通過合理的飲食、運動、醫(yī)療干預和情緒管理，大多數(shù)癥狀可以得到改善。如果你正面臨這些問題，不妨從今天開始調(diào)整生活方式，并在必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

記住，關注身體的小信號，才能守護長久的健康！