成都治療結(jié)腸癌的正規(guī)醫(yī)院包括四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省腫瘤醫(yī)院、成都大學(xué)附屬醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院以及成都市第五人民醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均具備國家三級(jí)甲等資質(zhì),其中華西醫(yī)院胃腸外科、四川省腫瘤醫(yī)院腹部腫瘤科在結(jié)直腸腫瘤診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢。成都大學(xué)附屬醫(yī)院普外科與成都市第三人民醫(yī)院消化疾病中心則通過多學(xué)科協(xié)作模式為患者提供規(guī)范化治療。
四川大學(xué)華西醫(yī)院
作為國家衛(wèi)健委直屬的大型綜合性醫(yī)院,其胃腸外科年收治結(jié)腸癌患者逾千例。科室配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、3D腹腔鏡等設(shè)備,常規(guī)開展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)及保留神經(jīng)功能的直腸癌術(shù)。針對(duì)中晚期患者建立了個(gè)體化新輔助治療方案,術(shù)前評(píng)估系統(tǒng)可預(yù)測化療敏感性。術(shù)后采用國際標(biāo)準(zhǔn)的ERAS快速康復(fù)流程,住院周期縮短至5-7天。該院臨床試驗(yàn)中心承接20余項(xiàng)消化道腫瘤新藥研究,為復(fù)發(fā)性患者提供前沿治療機(jī)會(huì)。
四川省腫瘤醫(yī)院
西南地區(qū)規(guī)模大的腫瘤專科醫(yī)院,其腹部腫瘤內(nèi)科與放療科形成特色聯(lián)合診療體系。擁有西南首臺(tái)TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),可實(shí)施影像引導(dǎo)的放射治療。針對(duì)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌開展的腹腔熱灌注化療(HIPEC)技術(shù),五年生存率提升18%。病理科開展MSI、RAS/RAF基因全套檢測,指導(dǎo)靶向藥物選擇。院內(nèi)設(shè)有營養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)與造口護(hù)理門診,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在5%以下。該院參與的FOWARC研究成果已被NCCN指南引用。
成都大學(xué)附屬醫(yī)院
省級(jí)重點(diǎn)專科普外科在低位直腸癌保肛手術(shù)領(lǐng)域達(dá)到國內(nèi)水平,經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)(TaTME)成功率達(dá)92%。影像科配備雙源CT灌注成像技術(shù),可早期發(fā)現(xiàn)肝肺微轉(zhuǎn)移灶。獨(dú)創(chuàng)的"四階段康復(fù)管理"模式,將術(shù)后首次下床活動(dòng)時(shí)間縮短至12小時(shí)內(nèi)。該院與華西醫(yī)院建立遠(yuǎn)程病理會(huì)診通道,疑難病例48小時(shí)內(nèi)可獲得診斷。臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,II期結(jié)腸癌患者五年生存率達(dá)到78.3%。
成都市第三人民醫(yī)院
消化疾病中心實(shí)施全程個(gè)案管理制度,從初診到隨訪配備專職協(xié)調(diào)員。擁有超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下穿刺活檢(EUS-FNA)技術(shù),微小病灶檢出率提升至91%。放療科引進(jìn)容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)設(shè)備,可保護(hù)周圍正常組織減少放射性腸炎風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)老年患者研發(fā)的改良FOLFOX方案,將Ⅲ期結(jié)腸癌輔助化療完成率提高至85%。該院參與制定的《中國結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移診療指南》已在臨床廣泛應(yīng)用。
成都市第五人民醫(yī)院
市級(jí)重點(diǎn)專科胃腸外科開展熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃技術(shù),實(shí)現(xiàn)術(shù)中腫瘤定位。配備循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測平臺(tái),可提前3-6個(gè)月預(yù)警復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)轉(zhuǎn)移灶開展的同步放化療聯(lián)合射頻消融方案,使不可切除病灶轉(zhuǎn)化切除率達(dá)41%。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配置胃腸功能生物反饋治療儀,有效改善術(shù)后排便功能障礙。該院建立的區(qū)域性轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)覆蓋20余家基層醫(yī)院,年完成結(jié)腸癌篩查逾3萬人次。
這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格執(zhí)行NCCN診療指南,建立從篩查診斷到康復(fù)隨訪的完整服務(wù)體系。患者可通過醫(yī)院官網(wǎng)或官方查詢門診安排,初診患者建議攜帶既往檢查資料。對(duì)于疑難病例,多家醫(yī)院開通多學(xué)科聯(lián)合門診(MDT),由胃腸外科、腫瘤內(nèi)科、影像科專家共同制定治療方案。成都醫(yī)保參保患者可享受特殊疾病門診待遇,部分靶向藥物納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。