沈陽治療肝癌比較有名的醫(yī)院包括中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院以及沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肝癌診療領(lǐng)域各具特色,為患者提供從早期篩查到晚期治療的全流程服務(wù)。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院憑借肝膽外科的學(xué)科優(yōu)勢位居前列,中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院以微創(chuàng)介入治療見長,遼寧省腫瘤醫(yī)院則專注于腫瘤綜合治療體系的構(gòu)建。
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
該院肝膽外科是東北地區(qū)肝癌診療的核心機(jī)構(gòu),配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、三維可視化影像導(dǎo)航系統(tǒng)等設(shè)備。科室常規(guī)開展肝切除術(shù)、肝移植及轉(zhuǎn)化治療,建立了基于分子分型的個體化治療方案。在局部晚期肝癌治療中,創(chuàng)新性應(yīng)用載藥微球介入栓塞聯(lián)合靶向藥物序貫,使部分患者獲得二次手術(shù)機(jī)會。醫(yī)院參與多項(xiàng)國際多中心臨床試驗(yàn),為患者提供新型免疫治療藥物應(yīng)用途徑。其多學(xué)科協(xié)作模式(MDT)覆蓋肝膽外科、腫瘤內(nèi)科、放射科等10余個科室,確保診療方案的科學(xué)性和規(guī)范性。
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
盛京醫(yī)院腫瘤治療中心擁有東北復(fù)合手術(shù)室,可實(shí)現(xiàn)介入治療與外科手術(shù)的無縫銜接。在肝癌治療領(lǐng)域,科室重點(diǎn)發(fā)展微波消融、納米刀等微創(chuàng)技術(shù),針對3-5cm病灶的單次消融完全滅活率超過90%。醫(yī)院自主研發(fā)的影像融合導(dǎo)航系統(tǒng),將增強(qiáng)CT與超聲匹配,顯著提升穿刺度。對于門靜脈癌栓病例,采用三維適形放療聯(lián)合靶向藥物治療方案,使中位生存期延長至14.6個月。日間病房管理模式讓介入治療患者24小時內(nèi)完成入院到出院的全流程,有效降低醫(yī)療成本。
遼寧省腫瘤醫(yī)院
作為省級腫瘤專科醫(yī)院,其肝膽胰病區(qū)年肝癌手術(shù)量突破800例。科室建立肝癌生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測等診斷項(xiàng)目。針對中晚期患者,獨(dú)創(chuàng)"介入治療+立體定向放療+系統(tǒng)治療"的三聯(lián)方案,客觀緩解率達(dá)到47.3%。醫(yī)院設(shè)有東北腫瘤營養(yǎng)治療中心,通過代謝調(diào)節(jié)改善患者化療耐受性。臨床試驗(yàn)病房已開展27項(xiàng)肝癌相關(guān)臨床研究,涉及雙免疫檢查點(diǎn)抑制劑、CAR-T細(xì)胞等前沿領(lǐng)域。遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)覆蓋全省14個地級市,實(shí)現(xiàn)治療方案的同質(zhì)化傳遞。
沈陽市第六人民醫(yī)院
該院肝病科在肝炎相關(guān)性肝癌診療方面形成特色優(yōu)勢,建立從肝炎防治到肝癌監(jiān)測的全周期管理體系。對于合并肝硬化的肝癌患者,采用脾動脈栓塞聯(lián)合部分脾切除術(shù),既控制門脈高壓又保留免疫功能。人工肝支持系統(tǒng)為肝功能衰竭患者創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會,血漿置換聯(lián)合分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)使急診手術(shù)適應(yīng)證擴(kuò)展至Child-PughC級病例。醫(yī)院自主研發(fā)的中藥復(fù)方制劑"肝復(fù)康"納入遼寧省中醫(yī)藥重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目,臨床數(shù)據(jù)顯示其可改善介入術(shù)后肝功能恢復(fù)速度。
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院
這所綜合性三甲醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作構(gòu)建肝癌診療平臺,普外科聯(lián)合介入科開展"手術(shù)+術(shù)后預(yù)防性介入"治療模式,使術(shù)后1年復(fù)發(fā)率下降至18.7%。醫(yī)院引進(jìn)的256層螺旋CT可實(shí)現(xiàn)肝臟灌注成像,準(zhǔn)確評估腫瘤血供特征。針對老年患者推出的"加速康復(fù)外科(ERAS)"方案,將平均住院日縮短至5.8天。疼痛管理團(tuán)隊(duì)運(yùn)用神經(jīng)阻滯技術(shù),使90%以上患者術(shù)后疼痛評分控制在3分以下。日間化療中心配備智能輸液系統(tǒng),確保治療方案精確執(zhí)行。