南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院等。其中南京鼓樓醫(yī)院消化醫(yī)學中心作為國家臨床重點專科,擁有胃癌早篩技術體系和達芬奇機器人手術系統(tǒng),年胃癌手術量逾500例;江蘇省人民醫(yī)院普通外科開展全腹腔鏡胃癌術及消化道重建技術,五年生存率達到國際水平;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科研究所建立胃癌分子分型數(shù)據(jù)庫,開展個體化新輔助治療方案設計。
南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院消化醫(yī)學中心配備第四代達芬奇手術機器人、3D腹腔鏡等設備,常規(guī)開展全胃切除術、近端胃切除術等標準化術式。該中心在國內率先建立胃癌新輔助化療預測模型,通過循環(huán)腫瘤DNA檢測技術實現(xiàn)治療。針對局部進展期胃癌,開展術前腹腔熱灌注化療聯(lián)合免疫治療,顯著提高R0切除率。術后康復采用加速康復外科(ERAS)模式,通過腸內營養(yǎng)支持、多模式鎮(zhèn)痛等措施縮短住院周期。中心與南京大學生命科學學院合作開展類器官藥敏檢測技術,為晚期患者篩選敏感化療方案。
江蘇省人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院普通外科作為江蘇省重點學科,建立胃癌診療質量控制體系。科室配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),開展保留幽門的胃部分切除術、雙通道重建術等改良術式。針對早期胃癌,開展內鏡黏膜下剝離術(ESD)與腹腔鏡手術的聯(lián)合治療。建立胃癌生物樣本庫,通過二代測序技術檢測HER2、PD-L1等生物標志物,指導靶向藥物使用。設有專門的營養(yǎng)支持團隊,為全胃切除患者制定個性化飲食方案。參與制定《中國胃癌腹膜轉移防治專家共識》,在腹膜轉移防治領域形成特色技術。
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科研究所擁有數(shù)字化手術室和術中影像導航系統(tǒng),開展熒光顯影引導的淋巴結清掃術。建立胃癌蛋白質組學分析平臺,通過質譜技術檢測患者血清標志物組合。針對局部晚期病例,開展術前放療同步化療的"三明治",使不可切除腫瘤轉化率達38%。術后并發(fā)癥防治方面,應用腹腔引流液淀粉酶監(jiān)測技術預防胰瘺。開展胃癌患者全程化管理,從術前營養(yǎng)評估到術后心理干預形成閉環(huán)服務。參與國家"十三五"重大新藥創(chuàng)制專項,在胃癌免疫治療領域取得多項專利。
南京市第一醫(yī)院
南京市第一醫(yī)院腫瘤中心配備PET-CT/MRI影像融合系統(tǒng),建立胃癌立體定向放療技術體系。開展腹腔鏡輔助下全胃切除+脾門淋巴結清掃術,術中應用吲哚菁綠(ICG)熒光導航技術。針對老年胃癌患者,建立心肺功能評估模型,制定個體化手術方案。在化療藥物基因組學檢測方面,通過CYP2C19基因多態(tài)性分析指導替吉奧用藥。設有胃癌患者康復學校,提供吞咽功能訓練、傾倒綜合征防治等特色課程。參與國際多中心臨床試驗,開展PD-1抑制劑聯(lián)合化療的新輔助治療方案。
東南大學附屬中大醫(yī)院
東南大學附屬中大醫(yī)院普通外科開展單孔腹腔鏡胃癌術,實現(xiàn)腹部無輔助切口。建立胃癌肝轉移多學科診療(MDT)團隊,開展轉化治療聯(lián)合微波消融技術。應用三維重建技術進行術前手術規(guī)劃,精確評估腫瘤與血管關系。針對殘胃癌病例,開展經(jīng)自然腔道取標本手術(NOSES)。在腸內營養(yǎng)支持方面,研發(fā)含谷氨酰胺的特定全營養(yǎng)配方食品。中心建立胃癌患者隨訪數(shù)據(jù)庫,通過人工智能算法預測復發(fā)風險。與東南大學醫(yī)學院合作開展胃癌靶向治療的基礎研究,相關成果發(fā)表于國際期刊。