南京治療食道癌比較專業(yè)的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在食管癌早期篩查、治療及綜合管理方面均有成熟體系,其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科年收治食管癌患者超500例,鼓樓醫(yī)院胸外科微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)65%,江蘇省腫瘤醫(yī)院則建立了放療聯(lián)合免疫治療的創(chuàng)新模式。
1.江蘇省人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院作為臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,其腫瘤中心在食管癌診療領(lǐng)域擁有完整技術(shù)體系。醫(yī)院配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng)等設(shè)備,可開展內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)、胸腔鏡食管癌術(shù)等微創(chuàng)治療。依托江蘇省分子靶向藥物臨床研究中心,醫(yī)院在基因檢測(cè)指導(dǎo)下的個(gè)體化靶向治療領(lǐng)域處于地位,針對(duì)HER2陽(yáng)性或PD-L1高表達(dá)患者提供治療方案。護(hù)理團(tuán)隊(duì)實(shí)施全程個(gè)案管理模式,術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持方案獲省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
2.南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院胸外科年完成食管癌手術(shù)400余例,微創(chuàng)手術(shù)占比居全省前列。醫(yī)院建立的"三切口食管癌術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化流程"被納入省級(jí)診療規(guī)范,術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)有效降低喉返神經(jīng)損傷率至3%以下。腫瘤放療科配置瓦里安TrueBeam直線加速器,可實(shí)施立體定向放射治療(SBRT)聯(lián)合熱療的綜合方案。多學(xué)科會(huì)診中心整合消化內(nèi)科、病理科等9個(gè)科室資源,確保局部進(jìn)展期患者獲得新輔助化療+手術(shù)+輔助放療的全程管理。醫(yī)院自主研發(fā)的食管支架置入導(dǎo)航系統(tǒng)獲國(guó)家專利。
3.江蘇省腫瘤醫(yī)院
江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)大的腫瘤專科醫(yī)院,其食管癌年診療量超2000例。放療科擁有6臺(tái)進(jìn)口直線加速器,容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)技術(shù)使腫瘤靶區(qū)劑量誤差控制在2%以內(nèi)。內(nèi)科開展包括PD-1抑制劑在內(nèi)的20余項(xiàng)臨床研究,其中食管鱗癌免疫治療提升至38.6%。醫(yī)院建立的生物樣本庫(kù)已收錄3000余例食管癌組織標(biāo)本,通過(guò)蛋白質(zhì)組學(xué)分析指導(dǎo)化療方案選擇。日間化療病房實(shí)施"一日診療"模式,配套遠(yuǎn)程隨訪系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)術(shù)后三年生存率跟蹤。
4.東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院消化醫(yī)學(xué)中心實(shí)施食管癌"早診早治"工程,窄帶成像內(nèi)鏡(NBI)檢出早期病變準(zhǔn)確率達(dá)92%。胸外科開展的經(jīng)縱隔鏡食管癌切除術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后平均住院日縮短至7天。醫(yī)院配置PET-MRI融合顯像系統(tǒng),可判斷腫瘤TNM分期。建立的食管功能實(shí)驗(yàn)室,通過(guò)高分辨率測(cè)壓評(píng)估術(shù)后吞咽功能,相關(guān)研究成果發(fā)表于《胸外科年鑒》。
5.南京市第一醫(yī)院
南京市第一醫(yī)院腫瘤中心實(shí)施食管癌全程數(shù)字化管理,智能隨訪系統(tǒng)自動(dòng)提醒復(fù)查時(shí)間并生成評(píng)估報(bào)告。放療科配備Monaco治療計(jì)劃系統(tǒng),三維適形放療定位誤差小于1mm。開展的術(shù)中放療(IORT)技術(shù),對(duì)局部晚期患者實(shí)施瘤床定向照射,將局部復(fù)發(fā)率降低12%。醫(yī)院參與制定的《食管癌營(yíng)養(yǎng)治療專家共識(shí)》被納入國(guó)家衛(wèi)健委培訓(xùn)教材,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持方案使術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率下降18%。