南京治療食道癌比較有名的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院等。其中江蘇省人民醫(yī)院以腫瘤治療見長,南京鼓樓醫(yī)院在微創(chuàng)外科領域具有優(yōu)勢,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院在綜合治療體系方面較為突出。
江蘇省人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院)作為國家臨床重點專科建設單位,其腫瘤科在食道癌診療領域建立了完善的多學科協(xié)作模式。醫(yī)院配備有達芬奇手術機器人系統(tǒng)、容積調(diào)強放射治療設備(VMAT)等儀器,常規(guī)開展胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌術、光動力治療等前沿技術。針對不同分期的患者,該院制定了規(guī)范化診療路徑:早期病例采用內(nèi)鏡下黏膜剝離術(ESD)保留器官功能,局部進展期實施新輔助化療聯(lián)合性手術,晚期患者則通過基因檢測指導靶向治療。其食管癌術后五年生存率達國際水平,同時建立了全程營養(yǎng)管理平臺,有效改善患者生活質(zhì)量。
南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心是國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心分中心,其食管癌診療特色體現(xiàn)在微創(chuàng)技術的創(chuàng)新應用。該院在國內(nèi)率先開展全腔鏡食管癌術,通過單孔胸腔鏡技術減少手術創(chuàng)傷,配合加速康復外科(ERAS)理念,使患者術后住院時間縮短至7-9天。針對局部晚期患者,醫(yī)院采用三維適形調(diào)強放療同步化療的保器官治療方案,聯(lián)合免疫治療顯著提高客觀緩解率。其自主研發(fā)的AI輔助診斷系統(tǒng)可實現(xiàn)食管癌CT影像的自動分期,診斷準確率超過95%。醫(yī)院還設有食管癌專病數(shù)據(jù)庫,累計收錄2000余例病例用于臨床研究。
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院消化腫瘤科在食管癌綜合治療領域形成顯著特色,建立從篩查、診斷到康復的全流程管理體系。醫(yī)院引進了國內(nèi)首臺質(zhì)子治療系統(tǒng),對毗鄰重要器官的食管癌病灶實施放療。其內(nèi)鏡中心配備激光共顯微內(nèi)鏡(CLE),可在術中判斷切緣是否殘留癌細胞。針對復雜病例,醫(yī)院開展多學科聯(lián)合門診,整合外科、放療科、病理科等專家資源制定個性化方案。近年參與多項國際多中心臨床試驗,在食管癌新藥研發(fā)領域取得突破,特別是在PD-1抑制劑聯(lián)合化療的轉(zhuǎn)化治療方面積累豐富經(jīng)驗。
江蘇省腫瘤醫(yī)院
江蘇省腫瘤醫(yī)院食管癌專科年手術量逾500例,在復雜食管癌手術治療方面具有優(yōu)勢。醫(yī)院開展結腸代食管重建術、空腸代食管術等高難度術式,解決術后狹窄問題。其放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對頸段食管癌的放射治療精度達到亞毫米級。該院牽頭制定《江蘇省食管癌診療質(zhì)量控制標準》,建立全省范圍內(nèi)的病理質(zhì)控網(wǎng)絡,確保診斷準確性。針對晚期患者,醫(yī)院開展循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)動態(tài)監(jiān)測,及時調(diào)整治療方案。
南京市第一醫(yī)院
南京市第一醫(yī)院腫瘤中心整合胸外科、消化內(nèi)科等學科資源,形成食管癌多模態(tài)診療體系。醫(yī)院開展超聲內(nèi)鏡引導下細針穿刺活檢(EUS-FNA),提高早期診斷率。其特色技術包括經(jīng)頸縱隔鏡食管癌切除術、射頻消融治療等微創(chuàng)。針對食管胃結合部癌,創(chuàng)新性應用近端胃切除雙通道吻合術式,保留部分胃功能。醫(yī)院與中科院合作開發(fā)人工智能輔助決策系統(tǒng),可根據(jù)患者個體特征推薦優(yōu)治療方案,該系統(tǒng)已通過國家藥監(jiān)局審批。