南京治療食道癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京市中醫(yī)院等。其中,江蘇省人民醫(yī)院憑借的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)和多學(xué)科協(xié)作模式,在食管癌治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì);東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院以腫瘤綜合診療體系為特色,尤其擅長復(fù)雜病例的個(gè)體化治療;江蘇省腫瘤醫(yī)院作為專科醫(yī)院,在食管癌放射治療和靶向藥物應(yīng)用方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
1.江蘇省人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科在食管癌診療領(lǐng)域形成了一套規(guī)范化的診療流程。醫(yī)院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng)等設(shè)備,可開展胸腔鏡輔助食管癌術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等微創(chuàng)治療。針對(duì)局部進(jìn)展期食管癌,科室常規(guī)實(shí)施術(shù)前新輔助化療聯(lián)合免疫治療,顯著提高了手術(shù)切除率和生存率。醫(yī)院建立的食管癌專病數(shù)據(jù)庫已收錄超過2000例病例,支撐多項(xiàng)臨床研究,尤其在食管鱗癌的分子分型與治療方向取得突破性進(jìn)展。
2.東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤中心采用多模態(tài)影像融合技術(shù)精確定位食管癌病灶,其三維適形放療技術(shù)可將誤差控制在1mm以內(nèi)。針對(duì)食管胃結(jié)合部癌,科室創(chuàng)新性開展全腹腔鏡食管胃切除術(shù),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平。醫(yī)院自主研發(fā)的智能放療計(jì)劃系統(tǒng),能根據(jù)腫瘤生物學(xué)特性動(dòng)態(tài)調(diào)整劑量分布,在江蘇省率先實(shí)現(xiàn)食管癌自適應(yīng)放療。此外,醫(yī)院還建立了包含營養(yǎng)支持、心理干預(yù)在內(nèi)的全程管理模式,有效改善患者治療耐受性。
3.江蘇省腫瘤醫(yī)院
江蘇省腫瘤醫(yī)院食管癌診治中心年手術(shù)量逾500例,開展的光動(dòng)力治療、放射性粒子植入等技術(shù)填補(bǔ)了省內(nèi)多項(xiàng)空白。醫(yī)院配置的PET-MRI影像引導(dǎo)放療系統(tǒng),可監(jiān)控腫瘤代謝變化,精確實(shí)施生物靶區(qū)照射。針對(duì)轉(zhuǎn)移性食管癌,科室建立了包含抗血管生成治療、PARP抑制劑在內(nèi)的序貫治療方案,參與制定的《中國食管癌免疫治療專家共識(shí)》被納入國家診療規(guī)范。醫(yī)院自主研發(fā)的食管支架置入導(dǎo)航系統(tǒng),使支架定位準(zhǔn)確率提升至98.6%。
4.南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院胸外科在食管癌微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域保持地位,其單孔胸腔鏡食管癌切除術(shù)平均出血量控制在50ml以下。醫(yī)院引進(jìn)的電磁導(dǎo)航支氣管鏡系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)早期食管癌的定位活檢。針對(duì)食管癌術(shù)后并發(fā)癥防治,科室建立了包含腸內(nèi)營養(yǎng)支持、呼吸道管理的標(biāo)準(zhǔn)化康復(fù)路徑,術(shù)后吻合口瘺發(fā)生率低于2%。醫(yī)院參與的食管癌新輔助治療國際多中心研究,為臨床方案優(yōu)化提供了重要循證依據(jù)。
5.東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤中心構(gòu)建了從早期篩查到晚期姑息治療的全周期管理體系。醫(yī)院開展的超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺技術(shù),使T分期準(zhǔn)確率提升至92.3%。在食管癌放射治療領(lǐng)域,科室率先應(yīng)用質(zhì)子重離子治療技術(shù),對(duì)鄰近重要器官的腫瘤可實(shí)現(xiàn)劑量雕刻式照射。針對(duì)老年食管癌患者,醫(yī)院研發(fā)的改良化療方案將治療相關(guān)毒性反應(yīng)降低40%,相關(guān)成果發(fā)表于《中華腫瘤雜志》。
6.南京市第一醫(yī)院
南京市第一醫(yī)院消化腫瘤中心在食管癌綜合治療方面形成特色優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院配置的激光消融系統(tǒng)可對(duì)表淺食管癌實(shí)施無創(chuàng)治療,5年生存率達(dá)85%以上。針對(duì)食管癌合并梗阻患者,科室開展的支架置入聯(lián)合局部放療方案,有效緩解率達(dá)93.2%。醫(yī)院建立的食管癌生物樣本庫已存儲(chǔ)3000余份標(biāo)本,支撐多項(xiàng)關(guān)于腫瘤微環(huán)境與治療敏感性的基礎(chǔ)研究,相關(guān)成果獲得江蘇省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)。
7.南京市中醫(yī)院
南京市中醫(yī)院腫瘤科在食管癌中西醫(yī)結(jié)合治療領(lǐng)域獨(dú)具特色。醫(yī)院研發(fā)的扶正解毒方劑配合放化療,可顯著減輕治療相關(guān)黏膜損傷。針對(duì)放射性食管炎,科室采用穴位貼敷聯(lián)合中藥霧化吸入方案,疼痛緩解時(shí)間較常規(guī)治療縮短3-5天。醫(yī)院建立的食管癌中醫(yī)證候演變模型,為個(gè)體化中藥干預(yù)提供了理論依據(jù),相關(guān)診療方案被納入國家中醫(yī)藥管理局推廣項(xiàng)目。