林海醫(yī)生介紹，哪些息肉、結節(jié)易癌變？

癌癥、腫瘤并不是一瞬間長大的，它也是由小的“病塊”開始的，而一些常見的息肉、結節(jié)，很有可能就是癌細胞來臨的前兆。

其實，身體長息肉、結節(jié)和日常生活中的一些習慣相關，本期我們就特邀全國著名胃腸病專家首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 林海 主任來為大家簡單盤點一下“息肉”、“結節(jié)”的形成因素與防治方法。

林海醫(yī)生表示，發(fā)現(xiàn)“息肉”“結節(jié)”時，作為患者或家屬，你更該弄清楚如何防止它們向癌癥轉變。別讓無知害了你！

哪些息肉、結節(jié)易癌變？

當體檢單出現(xiàn)結節(jié)、息肉等字眼時，很多人都可能己成了“癌癥候選人”！如果你或你的家人也被查出，那么一定要盡早治療干預，現(xiàn)在行動還不晚！

1、腸息肉：又多又大的要當心

腸癌是一個“緩慢過程”，即從小息肉→大息肉→不典型增生→腸癌，整個過程可能持續(xù)1~2年。一般來說，單個、兩個息肉癌變概率不高，但數(shù)量越多，癌變機會越高；息肉越大癌變率也越高。

林海主任建議：

若腸息肉較小的話，喝中藥調理效果好，無需手術治療，可以適當給予清熱利濕、活血化瘀的中藥辨證治療。但是需要注意地是，息肉一般都有癌變的可能，若是發(fā)現(xiàn)息肉有惡變的趨勢應盡早切除，切除后也要定期復查。

2、胃息肉：直徑越大越易癌變

林海主任表示胃部息肉多發(fā)于50歲以上的人群，多是因為慢性炎癥引起，或者是容易癌變的腺瘤性息肉。生長時間越長，直徑越大越容易癌變。

林海主任建議：

胃息肉手術治療后易復發(fā)，而且大部分患者還伴有萎縮性胃炎。而中醫(yī)藥在治療胃息肉、防止胃息肉術后復發(fā)及杜絕胃息肉向胃癌進展方面具有獨特優(yōu)勢。

3、膽息肉：＞1厘米要當心

膽囊息肉大體可分為非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉，其中非腫瘤性息肉占 90%，患者一般僅需半年至一年復查便可，不會出現(xiàn)惡變。在剩下的 10% 的腫瘤性息肉中，腺瘤性息肉占大多數(shù)，需要高度警惕。

林海主任建議：

林海主任提醒以下患者，應高度警惕膽囊息肉惡變，建議積極中醫(yī)+手術治療：只有一個息肉；息肉> 1cm；息肉的蒂較大，基底較寬；息肉持續(xù)觀察 1 年仍在增長；中年女性，有結石或膽囊炎癥狀，或存在膽囊癌家族史。

4、甲狀腺結節(jié)：＞4厘米多已經癌變

調查顯示，甲狀腺結節(jié)的患病率高達18.6%，其中有5%~15%為惡性，即甲狀腺癌。一般結節(jié)直徑＞1厘米時就能用手摸到，這也是初步檢查甲狀腺簡單的方法。

林海主任建議：

結節(jié)直徑＜1厘米，原則上不用怕不用管，只有少數(shù)需要做甲狀腺細針穿刺；

結節(jié)直徑在1~4厘米，建議做穿刺檢查，或進行中醫(yī)調理進行散結；

結節(jié)直徑＞4厘米，很可能已發(fā)展為惡性腫瘤，需盡快手術治療。

5、肺結節(jié)：＞0.8厘米要小心

隨著低劑量螺旋CT的應用，肺小結節(jié)的檢出率逐步提高，大約40%左右的受檢人查出患有肺小結節(jié)。但是96.4%的肺結節(jié)都是良性結節(jié)。但隨著結節(jié)的增大，惡變率就會顯著增加。

林海主任建議：

結節(jié)直徑＜0.5厘米的多為良性，結節(jié)直徑＞0.8厘米的要小心。

每年檢查一次低劑量螺旋CT，是肺癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的正確方法。一般可以在醫(yī)生的指導下使用清肺散結丸、參丹散結膠囊等藥物進行治療。

Z后，林海主任表示，結節(jié)、息肉不可怕，但是一定不能忽視，要早發(fā)現(xiàn)、早治療。要保持愉悅的心情情，郁于中，必將發(fā)之于外，不然吃再多的藥還是會惡化、復發(fā)~

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