肝硬化黃疸高怎么辦 三個(gè)方法處理黃疸高
2025-06-02 08:54:05
肝硬化黃疸高可通過(guò)藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持和病因治療等方式處理。黃疸升高通常由膽紅素代謝障礙、膽汁淤積和肝細(xì)胞損傷等原因引起。
針對(duì)黃疸可選用熊去氧膽酸膠囊降低膽汁酸濃度，腺苷蛋氨酸改善膽汁淤積，必要時(shí)使用人血白蛋白糾正低蛋白血癥。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)肝功能分級(jí)調(diào)整，避免使用加重肝臟負(fù)擔(dān)的苯二氮卓類藥物。
每日保證30-35kcal/kg熱量攝入，蛋白質(zhì)控制在1.2-1.5g/kg。選擇支鏈氨基酸配方奶粉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增加南瓜、胡蘿卜等富含維生素A的食物。出現(xiàn)肝性腦病前兆時(shí)需暫時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入。
酒精性肝硬化需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充B族維生素，病毒性肝炎需進(jìn)行抗病毒治療，自身免疫性肝炎需使用糖皮質(zhì)激素。合并膽道梗阻時(shí)需通過(guò)ERCP或PTCD解除梗阻，嚴(yán)重門脈高壓可考慮TIPS手術(shù)。
肝硬化患者出現(xiàn)黃疸時(shí)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)皮膚鞏膜黃染程度，記錄尿色及大便顏色變化。保持每日步行30分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)抬高下肢減輕水腫。飲食采用少量多餐制，避免堅(jiān)硬食物劃傷食道靜脈，嚴(yán)格控制每日鈉鹽攝入在2克以內(nèi)。注意觀察神志變化，如出現(xiàn)嗜睡、計(jì)算力下降等肝性腦病前兆需立即就醫(yī)。居家環(huán)境需保持地面干燥防跌倒，使用軟毛牙刷預(yù)防牙齦出血。
