寶寶退燒后食欲差嗜睡怎么回事
寶寶退燒后食欲差嗜睡可能由疾病恢復(fù)期代謝減緩、體內(nèi)炎癥未完全消退、藥物、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、復(fù)查體溫、就醫(yī)排查等方式處理。
1、疾病恢復(fù)期代謝減緩：
發(fā)熱時(shí)機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，退燒后各系統(tǒng)功能逐步恢復(fù)，胃腸道蠕動(dòng)及消化酶分泌尚未完全正常化。此時(shí)可提供易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物，少量多餐避免加重負(fù)擔(dān)。若48小時(shí)內(nèi)未改善需評(píng)估營(yíng)養(yǎng)攝入情況。
2、體內(nèi)炎癥未完全消退：
病毒感染后體內(nèi)促炎因子可能持續(xù)影響下丘腦食欲調(diào)節(jié)中樞，表現(xiàn)為持續(xù)倦怠。監(jiān)測(cè)是否有咽紅、淋巴結(jié)腫大等殘余體征，必要時(shí)檢測(cè)C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。保持環(huán)境安靜有助于體力恢復(fù)。
3、藥物殘留：
退熱藥中的對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬可能引起暫時(shí)性胃腸道不適，常見于用藥后24小時(shí)內(nèi)。觀察是否伴隨惡心嘔吐，避免強(qiáng)制進(jìn)食。可嘗試蘋果泥、藕粉等溫和食物過渡，嚴(yán)重嘔吐需警惕脫水。
4、電解質(zhì)紊亂：
發(fā)熱出汗及進(jìn)食減少可能導(dǎo)致低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無(wú)力、嗜睡。補(bǔ)充含鉀的香蕉、橙汁等食物，必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽。警惕眼窩凹陷、尿量減少等脫水征象，嬰幼兒每小時(shí)尿量應(yīng)達(dá)1-2毫升/公斤。
5、繼發(fā)感染可能：
中耳炎、肺炎等細(xì)菌感染可能在退熱后顯現(xiàn)，伴隨精神萎靡、呼吸增快等表現(xiàn)。檢查耳道是否有分泌物，聽診肺部啰音。血常規(guī)檢查有助于鑒別，白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過15×10?/L或CRP＞40mg/L提示細(xì)菌感染。
恢復(fù)期間優(yōu)先選擇蒸蛋羹、山藥糊等富含碳水化合物的食物，避免高脂難消化飲食。每日保證100-120毫升/公斤體重的飲水量，可少量多次飲用溫開水或淡糖鹽水。保持每日12-14小時(shí)睡眠時(shí)間，但需每2-3小時(shí)喚醒觀察反應(yīng)靈敏度。若嗜睡超過24小時(shí)、拒食達(dá)8小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、前囟隆起等表現(xiàn)，需立即兒科急診排查腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。居家護(hù)理期間建議每日3次體溫監(jiān)測(cè)并記錄進(jìn)食量，恢復(fù)期體重下降不應(yīng)超過病前體重的5%。
