慢性乙型肝炎通常難以自愈，控制病情需采取抗病毒治療、定期監(jiān)測、生活方式調(diào)整、心理干預及并發(fā)癥預防等方法。慢性乙型肝炎主要由乙肝病毒感染引起，長期攜帶病毒可能導致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。

1、抗病毒治療：

慢性乙型肝炎的核心治療是抑制病毒復制。臨床常用抗病毒藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物，這類藥物能有效降低病毒載量。干擾素也可用于部分患者，但需嚴格評估適應癥。抗病毒治療需長期堅持，擅自停藥可能導致病情反彈。

2、定期監(jiān)測：

患者需每3-6個月檢查肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白等指標。肝臟超聲檢查能早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化或占位性病變。對于40歲以上或存在肝硬化高危因素者，建議每半年進行胃鏡檢查以篩查食管胃底靜脈曲張。

3、生活方式調(diào)整：

絕對戒酒可避免酒精對肝臟的疊加損傷。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素B族和維生素E。避免食用霉變食物，控制動物脂肪攝入量。規(guī)律作息有助于維持免疫功能，建議保持每天7-8小時睡眠。

4、心理干預：

長期患病易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，可通過正念訓練、團體心理輔導等方式改善。家屬應給予充分情感支持，避免患者因病恥感回避治療。建立病友互助小組有助于分享抗病經(jīng)驗，增強治療信心。

5、并發(fā)癥預防：

肝硬化患者需預防消化道出血，避免進食粗糙食物。腹水患者應限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化。肝癌篩查推薦每6個月進行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測，早期發(fā)現(xiàn)可顯著提高率。

慢性乙型肝炎患者應建立長期健康管理計劃，保持適度運動如太極拳、游泳等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘。飲食注意葷素搭配，多食用新鮮蔬果和全谷物，適量攝入深海魚類。避免過度勞累和擅自服用肝毒性藥物，所有用藥需經(jīng)肝病專科醫(yī)生評估。定期接種甲肝疫苗和肺炎疫苗可預防合并感染。保持積極治療態(tài)度，與主治醫(yī)生保持良好溝通，有助于提高生活質(zhì)量并延緩疾病進展。