寶寶發(fā)燒好了幾天又發(fā)燒了怎么治療
寶寶反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)、感染控制和就醫(yī)評估等方式治療。反復(fù)發(fā)燒通常由免疫系統(tǒng)未完全恢復(fù)、繼發(fā)感染、護(hù)理不當(dāng)、潛在疾病未或疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫：
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域，避免酒精或冰水刺激。適當(dāng)減少衣物包裹，保持室溫在24-26℃。體溫超過38.5℃時(shí)可配合退熱貼使用，但需避開眼周及皮膚破損處。
2、補(bǔ)充水分：
發(fā)燒期間水分蒸發(fā)加快，需少量多次喂食母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽。觀察排尿次數(shù)和尿液顏色，每日尿量應(yīng)達(dá)6-8次且顏色清亮。脫水可能加重體溫波動，可適當(dāng)增加蘋果汁等含電解質(zhì)飲品。
3、藥物干預(yù)：
對乙酰氨基酚或布洛芬是兒童常用退熱藥物，需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。兩種藥物間隔使用需間隔4小時(shí)以上，避免聯(lián)合用藥。用藥后30分鐘需復(fù)測體溫，持續(xù)高熱不退需考慮換藥。
4、感染控制：
反復(fù)發(fā)熱可能提示存在中耳炎、尿路感染等隱匿病灶。需檢查耳道有無分泌物、排尿是否哭鬧。手足口病等病毒感染可能呈現(xiàn)雙峰熱，需觀察口腔皰疹等伴隨癥狀。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌或病毒感染。
5、就醫(yī)評估：
發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫持續(xù)超過40℃需急診處理。出現(xiàn)抽搐、皮疹或意識改變應(yīng)立即就醫(yī)。川崎病等免疫性疾病可能表現(xiàn)為反復(fù)高熱，需進(jìn)行心臟超聲等專科檢查。血培養(yǎng)和尿培養(yǎng)可明確病原體。
保持清淡飲食如米粥、南瓜泥等易消化食物，避免高糖高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。恢復(fù)期每日保證12-14小時(shí)睡眠，避免劇烈活動。注意監(jiān)測體溫變化曲線，記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。居室定期通風(fēng)換氣，避免與呼吸道感染者密切接觸。疫苗接種后發(fā)熱通常持續(xù)1-2天，可提前咨詢預(yù)防接種門診注意事項(xiàng)。
