寶寶頭部摔傷后出現(xiàn)軟性包塊可能由皮下血腫、頭皮水腫、顱骨骨膜下血腫、毛細(xì)血管破裂或淋巴液滲出等原因引起,可通過(guò)冷敷處理、觀察精神狀態(tài)、避免按壓、就醫(yī)檢查和日常防護(hù)等方式應(yīng)對(duì)。
頭部受到撞擊后血管破裂導(dǎo)致血液積聚在皮下組織,形成觸感柔軟的包塊。早期表現(xiàn)為局部腫脹伴輕微壓痛,48小時(shí)內(nèi)建議用干凈毛巾包裹冰袋間斷冷敷,每次不超過(guò)15分鐘。若包塊持續(xù)增大或出現(xiàn)嘔吐需立即就醫(yī)。
外傷引發(fā)的組織液滲出會(huì)造成非出血性腫脹,觸診時(shí)有波動(dòng)感但皮膚顏色正常。通常24小時(shí)后開(kāi)始消退,期間避免熱敷或揉搓。可適當(dāng)墊高頭部促進(jìn)回流,若72小時(shí)未減輕需排除感染可能。
嬰幼兒顱骨骨膜血管豐富,撞擊后易在頂骨或枕骨部位形成局限性血腫,特征為邊界清晰的半球形隆起。此類血腫吸收較慢,需2-4周逐漸消退,期間禁止穿刺抽吸,若直徑超過(guò)5厘米或出現(xiàn)發(fā)熱需神經(jīng)外科評(píng)估。
輕微外傷可能導(dǎo)致淺層毛細(xì)血管滲血,表現(xiàn)為皮膚青紫伴柔軟包塊。初期可冷敷收縮血管,48小時(shí)后改為溫?zé)岱蟠龠M(jìn)吸收。觀察是否伴隨持續(xù)哭鬧、拒食等異常行為,警惕遲發(fā)性顱內(nèi)出血。
淋巴管損傷會(huì)導(dǎo)致組織間隙液體積聚,形成質(zhì)地較軟、按壓無(wú)痛的包塊。通常無(wú)需特殊處理,保持創(chuàng)面清潔即可自愈。若包塊持續(xù)增大或變硬,需超聲檢查排除其他病變。
日常需做好家居防護(hù),家具邊角加裝防撞條,選擇防滑襪或?qū)W步鞋。傷后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),飲食適當(dāng)增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉菜。睡眠時(shí)注意觀察呼吸節(jié)律,兩周內(nèi)避免重復(fù)撞擊同一部位。若出現(xiàn)嗜睡、瞳孔不等大、噴射性嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須立即急診處理。恢復(fù)期可進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)血液循環(huán),但需避開(kāi)腫脹區(qū)域。