肺癌如何延長(zhǎng)生存期 做好五方面延長(zhǎng)肺癌患者生存期
延長(zhǎng)肺癌患者生存期需綜合治療與生活管理，主要包括規(guī)范治療、營(yíng)養(yǎng)支持、心理調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)和定期復(fù)查五個(gè)方面。
早期肺癌以手術(shù)切除為主，中晚期需結(jié)合放化療、靶向治療或免疫治療。手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等；靶向藥物可選擇吉非替尼、厄洛替尼等針對(duì)EGFR突變藥物；免疫治療常用PD-1抑制劑。治療方案需根據(jù)病理分型和基因檢測(cè)結(jié)果個(gè)體化制定。
肺癌患者易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清、乳清蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。化療期間可增加谷氨酰胺補(bǔ)充，緩解黏膜損傷。避免辛辣刺激食物，少食多餐維持體重穩(wěn)定。
焦慮抑郁會(huì)降低免疫功能，可通過(guò)正念冥想、音樂(lè)改善情緒。參加病友互助小組減輕孤獨(dú)感，必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥物。家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù)，鼓勵(lì)患者參與力所能及的社會(huì)活動(dòng)。
術(shù)后早期進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸，逐步過(guò)渡到步行、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。每周3-5次、每次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善肺功能。合并骨轉(zhuǎn)移患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)等低沖擊訓(xùn)練。
治療后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，3-5年每6個(gè)月復(fù)查。監(jiān)測(cè)藥物如間質(zhì)性肺炎、甲狀腺功能異常等。出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、骨痛等癥狀需及時(shí)就診，警惕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
肺癌患者日常需保持居住環(huán)境通風(fēng)，避免油煙和二手煙暴露。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。飲食可多食用十字花科蔬菜如西蘭花，其含有的蘿卜硫素具有潛在抗癌作用。根據(jù)體力狀況選擇八段錦、散步等溫和運(yùn)動(dòng)，睡眠保證7-8小時(shí)以促進(jìn)組織修復(fù)。家屬需學(xué)習(xí)叩背排痰等護(hù)理技巧，幫助改善患者生活質(zhì)量。
