成都治療乳腺癌效果比較好的醫(yī)院有四川省腫瘤醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構(gòu)在乳腺癌綜合治療領(lǐng)域各具特色，其中四川省腫瘤醫(yī)院以腫瘤專科診療體系見長，四川大學華西醫(yī)院依托科研平臺開展創(chuàng)新治療，四川省人民醫(yī)院則在個體化治療方面成效顯著。本文將重點從診療技術(shù)、設(shè)備配置及臨床成果等維度進行客觀分析。

1.四川省腫瘤醫(yī)院

四川省腫瘤醫(yī)院乳腺外科中心作為西南地區(qū)規(guī)模大的乳腺癌診療基地，配備有數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)、3.0T磁共振等設(shè)備。該中心年均完成乳腺癌手術(shù)逾2000例，保乳手術(shù)率達38%，乳房重建手術(shù)占比15%，數(shù)據(jù)指標處于國內(nèi)前列。針對不同分期的乳腺癌患者，中心建立了包括新輔助化療、術(shù)中放療、靶向治療在內(nèi)的標準化診療路徑。其開展的TOMO刀立體定向放療技術(shù)，可實現(xiàn)毫米級腫瘤照射，使局部復發(fā)率降低至5%以下。2021年該中心牽頭制定的《局部晚期乳腺癌綜合治療專家共識》被納入國家診療規(guī)范。

2.四川大學華西醫(yī)院

華西醫(yī)院乳腺疾病臨床醫(yī)學研究中心擁有西南乳腺腫瘤分子分型檢測平臺，可完成21基因檢測、循環(huán)腫瘤細胞監(jiān)測等前沿項目。中心開展的乳腺癌日間化療模式，將平均住院時間縮短至6小時，年服務(wù)量突破1.2萬人次。在手術(shù)技術(shù)方面，腔鏡下乳腺癌改良術(shù)、影像引導下乳腺病灶切除等微創(chuàng)術(shù)式占比達65%。該中心參與的"中國乳腺癌篩查與早診早治指南"項目，將早期檢出率提升至42%。針對轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，中心開展的CDK4/6抑制劑聯(lián)合治療方案使中位無進展生存期延長至28個月。

3.四川省人民醫(yī)院

四川省人民醫(yī)院乳腺外科配置有西南地區(qū)首臺乳腺專用PET-CT，其空間分辨率達到1.2毫米，可識別直徑2毫米的微小病灶。科室開展的超聲引導下真空輔助乳腺活檢系統(tǒng)，使非腫塊型乳腺癌的確診率提升至93%。在綜合治療方面，科室實施的"化療-手術(shù)-放療"時序優(yōu)化方案，使II期患者5年生存率達到89%。針對三陰性乳腺癌，科室開展的含鉑新輔助化療方案使病理完全緩解率提高至45%。2023年科室引進的術(shù)中放療系統(tǒng)，可在腫瘤切除后立即實施20Gy單次照射，將局部治療時間縮短60%。

4.成都市第三人民醫(yī)院

成都市第三人民醫(yī)院乳腺血管外科配備有全數(shù)字化乳腺三維立體定位系統(tǒng)，其病灶定位精度達到0.1毫米級別。科室開展的乳房腫瘤整形保乳技術(shù)，通過自體組織移位重塑乳房形態(tài)，使保乳手術(shù)的美觀優(yōu)良率達到91%。在輔助治療領(lǐng)域，科室建立的藥物基因組學檢測體系可對30種化療藥物進行預測，使治療方案達85%以上。針對術(shù)后淋巴水腫，科室應(yīng)用的氣壓循環(huán)治療聯(lián)合功能鍛煉方案，將水腫發(fā)生率控制在8%以下。

5.成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

該院腫瘤科構(gòu)建了乳腺癌全程中西醫(yī)結(jié)合診療體系，研發(fā)的消巖顆粒制劑可顯著改善化療后骨髓抑制。在放療防護方面，科室應(yīng)用黃芪多糖注射液聯(lián)合穴位貼敷，使放射性皮炎發(fā)生率降低40%。針對內(nèi)分泌治療相關(guān)骨丟失，科室開展的補腎壯骨方配合脈沖電磁場治療，使骨密度年下降率減少至1.2%。在姑息治療階段，研發(fā)的癌痛寧貼劑通過經(jīng)皮給藥，使中重度疼痛緩解率提升至78%。其建立的癥狀管理系統(tǒng)涵蓋16項中醫(yī)藥干預措施，顯著改善了患者生存質(zhì)量。