沈陽治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院憑借國家臨床重點(diǎn)專科的胃腸腫瘤外科,在胃癌術(shù)領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì);遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)大的腫瘤專科醫(yī)院,其胃外科年手術(shù)量超過800例;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式(MDT),為胃癌患者提準(zhǔn)化治療方案。
?中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院?
該院胃腸腫瘤外科是國內(nèi)早開展腹腔鏡胃癌術(shù)的單位之一,配備3D腹腔鏡系統(tǒng)和術(shù)中超聲定位設(shè)備。科室牽頭制定《進(jìn)展期胃癌腹腔鏡診療專家共識(shí)》,在保留幽門胃切除術(shù)(PPG)和全胃切除術(shù)后消化道重建技術(shù)上處于國內(nèi)地位。針對(duì)早期胃癌患者開展內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),五年生存率達(dá)98.6%。醫(yī)院設(shè)有東北腫瘤分子靶向治療中心,可進(jìn)行HER2檢測(cè)、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性(MSI)等28項(xiàng)分子分型檢測(cè),為晚期胃癌患者制定個(gè)體化治療方案。近年參與國際多中心藥物臨床試驗(yàn)12項(xiàng),涉及PD-1抑制劑、Claudin18.2靶向藥等創(chuàng)新。
?遼寧省腫瘤醫(yī)院?
該院胃外科設(shè)置4個(gè)亞專業(yè)病區(qū),開展包括近端胃雙通道重建、間置空腸代胃術(shù)等17種術(shù)式。配備術(shù)中放療系統(tǒng),可在腫瘤切除后立即實(shí)施放射治療,將局部復(fù)發(fā)率降低40%。針對(duì)不可切除的晚期胃癌,開展腹腔熱灌注化療(HIPEC)聯(lián)合免疫治療的新模式,臨床數(shù)據(jù)顯示中位生存期延長4.8個(gè)月。醫(yī)院建立的胃癌生物樣本庫收錄3000余例標(biāo)本,支撐EGFR/TP53基因突變與預(yù)后的相關(guān)性研究。特色服務(wù)包括術(shù)前3D打印模型手術(shù)預(yù)演、術(shù)后營養(yǎng)代謝監(jiān)測(cè)系統(tǒng),以及東北胃癌患者康復(fù)學(xué)校。
?中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院?
普通外科胃癌診療中心配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),已完成機(jī)器人輔助胃癌術(shù)600余例,在淋巴結(jié)清掃性和術(shù)后腸道功能恢復(fù)方面具有優(yōu)勢(shì)。開展熒光導(dǎo)航前哨淋巴結(jié)活檢技術(shù),使早期胃癌患者淋巴結(jié)檢出率提升至97.3%。醫(yī)院建立的消化道腫瘤多學(xué)科會(huì)診中心,整合病理科、影像科、營養(yǎng)科等12個(gè)科室資源,實(shí)行"一次掛號(hào)、全程管理"服務(wù)模式。在轉(zhuǎn)化治療領(lǐng)域,采用新輔助化療+腹腔鏡手術(shù)的綜合方案,使局部進(jìn)展期胃癌R0切除率提升至82.4%。近年重點(diǎn)開展循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,用于術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)警和評(píng)估。
?沈陽市第四人民醫(yī)院?
該院普外科胃癌診療組配備超聲刀系統(tǒng)和淋巴顯影設(shè)備,常規(guī)開展D2淋巴結(jié)清掃術(shù)。針對(duì)老年胃癌患者,建立術(shù)前心肺功能評(píng)估體系,采用加速康復(fù)外科(ERAS)方案,使75歲以上患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率下降35%。醫(yī)院設(shè)有腫瘤射頻消融治療中心,對(duì)于不可手術(shù)的晚期患者,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行消融治療。特色服務(wù)包括術(shù)前心理干預(yù)門診、術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)配置中心,以及家庭醫(yī)生隨訪制度。近年與省級(jí)醫(yī)院合作開展胃癌甲基化標(biāo)志物檢測(cè)項(xiàng)目,用于早期篩查和高危人群監(jiān)測(cè)。
?沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院?
胃腸外科擁有高清腹腔鏡系統(tǒng)和術(shù)中快速病理檢測(cè)設(shè)備,開展全腹腔鏡遠(yuǎn)端胃切除術(shù)、保留迷走神經(jīng)的胃癌手術(shù)等特色技術(shù)。針對(duì)胃食管結(jié)合部癌,采用經(jīng)腹入路手術(shù)方式,在保證切除范圍的同時(shí)減少胸部切口創(chuàng)傷。醫(yī)院設(shè)置的日間化療中心,為術(shù)后輔助化療患者提供"白天治療、晚上回家"的便捷服務(wù)。在姑息治療領(lǐng)域,開展支架置入術(shù)緩解惡性梗阻,聯(lián)合疼痛科實(shí)施患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)技術(shù)。近年引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),用于CT影像的自動(dòng)病灶識(shí)別和TNM分期預(yù)判。