南京治療胃癌的正規(guī)醫(yī)院包括江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有腫瘤科或胃腸外科,配備專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和診療設(shè)備,能為胃癌患者提供規(guī)范化、個(gè)體化治療方案。其中,江蘇省人民醫(yī)院依托綜合性三甲醫(yī)院優(yōu)勢(shì),建立了多學(xué)科協(xié)作診療模式;南京鼓樓醫(yī)院在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域具有突出特色;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院則憑借軍地融合的醫(yī)療資源,在消化道腫瘤綜合治療方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。
江蘇省人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,其腫瘤科與胃腸外科協(xié)同開展胃癌全周期管理。醫(yī)院配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、高清腹腔鏡等設(shè)備,可實(shí)施性切除、新輔助化療等綜合治療。針對(duì)局部進(jìn)展期胃癌,采用術(shù)前影像三維重建技術(shù)評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)范圍,聯(lián)合術(shù)中快速病理檢測(cè)確保切緣陰性。該院參與多項(xiàng)國(guó)際多中心臨床試驗(yàn),為晚期患者提供免疫治療、靶向治療等創(chuàng)新方案。醫(yī)院還建立了胃癌患者營(yíng)養(yǎng)支持體系,通過個(gè)體化膳食指導(dǎo)和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)改善患者預(yù)后。
南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心設(shè)有胃癌專病診療組,實(shí)施多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)制度。醫(yī)院在早期胃癌內(nèi)鏡治療方面具有技術(shù)優(yōu)勢(shì),常規(guī)開展內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)、內(nèi)鏡下全層切除術(shù)(EFTR)等微創(chuàng)技術(shù)。對(duì)于中晚期病例,采用腹腔鏡輔助胃癌術(shù)結(jié)合術(shù)中腹腔熱灌注化療,顯著降低腹膜轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。該院建立了胃癌生物樣本庫(kù),開展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)等醫(yī)療項(xiàng)目,為術(shù)后復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)提供科學(xué)依據(jù)。通過定期舉辦患者教育講座,幫助患者建立規(guī)范化隨訪意識(shí)。
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院消化腫瘤科整合內(nèi)、外科優(yōu)質(zhì)資源,形成集化療、放療、介入治療于一體的綜合治療體系。醫(yī)院引進(jìn)第四代螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO),可對(duì)復(fù)雜解剖部位的轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行放療。在轉(zhuǎn)化治療領(lǐng)域,采用FOLFOX、SOX等方案進(jìn)行新輔助化療,提術(shù)切除率。針對(duì)腹膜轉(zhuǎn)移患者,開展腹腔鏡探查聯(lián)合腹腔化療藥物緩釋技術(shù)。醫(yī)院參與制定《中國(guó)胃癌防治指南》,其自主研發(fā)的胃癌風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型已應(yīng)用于臨床實(shí)踐,有效指導(dǎo)治療方案選擇。
江蘇省腫瘤醫(yī)院
江蘇省腫瘤醫(yī)院作為省級(jí)腫瘤專科醫(yī)院,胃癌年手術(shù)量超千例。醫(yī)院開設(shè)胃癌多學(xué)科聯(lián)合門診,整合外科、放療科、病理科等專業(yè)力量制定個(gè)性化方案。在免疫治療方面,開展PD-1抑制劑聯(lián)合化療的臨床研究,對(duì)Her-2陽(yáng)性患者實(shí)施曲妥珠單抗靶向治療。醫(yī)院配備術(shù)中放療設(shè)備,可在腫瘤切除后直接對(duì)術(shù)野進(jìn)行放射治療。針對(duì)術(shù)后患者建立系統(tǒng)化康復(fù)管理體系,通過營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等方式改善生活質(zhì)量,五年生存率達(dá)到國(guó)內(nèi)水平。
南京市第一醫(yī)院
南京市第一醫(yī)院胃腸外科開展全腹腔鏡胃癌術(shù),利用3D成像技術(shù)提升手術(shù)度。醫(yī)院建立胃癌快速康復(fù)外科(ERAS)體系,通過圍術(shù)期疼痛管理、早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持等措施縮短住院時(shí)間。在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域,開展胃癌類器官培養(yǎng)技術(shù),為化療藥物敏感性測(cè)試提供實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。針對(duì)老年胃癌患者,制定個(gè)體化評(píng)估體系,平衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與治果。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,實(shí)現(xiàn)術(shù)后患者的連續(xù)性健康管理。