甲狀腺癌術(shù)后甲功指標(biāo)
2025-03-26 10:44:45
湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院（長(zhǎng)沙市岳麓區(qū)人民醫(yī)院）
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1、總?cè)饧谞钕僭彼幔?/strong>是甲狀腺激素對(duì)各種靶器官作用的主要激素，是診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的特異性指標(biāo)；
2、甲狀腺素：是甲狀腺濾泡細(xì)胞合成及分泌的激素，是臨床判斷甲狀腺功能的基本指標(biāo)，該指標(biāo)升高，提示患者術(shù)后服用左甲狀腺素鈉片過(guò)量；
3、游離三碘甲狀腺原氨酸：可以明確甲狀腺功能是否正常，對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)或低下進(jìn)行診斷；4、游離甲狀腺素：是甲狀腺素的游離形式，主要用于甲狀腺功能的判斷，該指標(biāo)升高提示患者術(shù)后服用左甲狀腺素鈉片過(guò)量，可結(jié)合甲狀腺素的數(shù)值進(jìn)行綜合判斷；5、甲狀腺球蛋白：是分化型甲狀腺癌的腫瘤標(biāo)志物，可作為分化型甲狀腺癌患者手術(shù)后復(fù)發(fā)的重要參考指標(biāo)，如果甲狀腺球蛋白突然升高比較多，提示可能出現(xiàn)了甲狀腺癌復(fù)發(fā)。除上述指標(biāo)外，在游離甲狀腺素未引起藥物性甲亢的前提下，患者術(shù)后促甲狀腺激素根據(jù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高低，應(yīng)控制在0.1mIU/L以下(高風(fēng)險(xiǎn))，0.1-0.5mIU/L(中風(fēng)險(xiǎn))，0.5-2.0mIU/L(低風(fēng)險(xiǎn))。甲狀腺癌屬于復(fù)發(fā)率較低的腫瘤，但是患者也要定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)甲功指標(biāo)，一旦甲狀腺癌復(fù)發(fā)，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行相應(yīng)的處理。