武漢青光眼手術(shù)哪個(gè)醫(yī)院好 治療青光眼 五大誤區(qū)應(yīng)摒棄
武漢眼科醫(yī)院:1、武漢眼科專科醫(yī)院2、武漢愛(ài)爾眼科醫(yī)院3、湖北愛(ài)爾眼科醫(yī)院4、武漢近視手術(shù)醫(yī)院。其中湖北愛(ài)爾眼科醫(yī)院是經(jīng)湖北省衛(wèi)健委批準(zhǔn)設(shè)立的一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研、近視防控與防盲治盲于一體的大型現(xiàn)代化眼科醫(yī)院,醫(yī)院堅(jiān)持高起點(diǎn)建院,名醫(yī)團(tuán)隊(duì)領(lǐng)航、高科技助力,全力打造全生命周期眼健康診療高地。
青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病,持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來(lái)?yè)p害,如不及時(shí)治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一,總?cè)巳喊l(fā)病率為1%,45歲以后為2%。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)青光眼患者為940萬(wàn),520萬(wàn)單眼盲,70萬(wàn)雙眼盲,青光眼發(fā)病率達(dá)0.21~1.64%。專家指出,目前沒(méi)有一種絕美的治療方法(藥物、激光、手術(shù))能令青光眼患者一勞永逸,青光眼患者的治療都是終身的,在醫(yī)生指導(dǎo)下診治是非常重要的。
很多人看病都有自己的想法,總是喜歡找很多醫(yī)生看,像買東西一樣貨比三家,治療過(guò)程也喜歡自作主張,特別是吃藥,感覺(jué)好點(diǎn)了就停藥了,一難受就接著吃。青光眼患者也不例外,專家結(jié)合自己的經(jīng)歷,特別指出了青光眼患者看病的五大誤區(qū),希望引起患者的重視。
誤區(qū)一:只關(guān)心眼壓,忽略了視野的定期檢查
當(dāng)眼球內(nèi)壓力(眼壓)升高越了眼球內(nèi)部組織,特別是視神經(jīng)所承受的限度,引起視神經(jīng)萎縮和視野缺損,就造成了青光眼。也就是說(shuō)眼壓高與青光眼有因果關(guān)系,“眼壓是否相對(duì)過(guò)高”是判斷眼壓與青光眼關(guān)系的準(zhǔn)則,由此,自然而然很多人會(huì)認(rèn)為眼壓高就是青光眼,到醫(yī)院檢查就只查眼壓,而忽略了視野的檢查。專家表示,“只關(guān)心眼壓,忽略了視野的定期檢查”是青光眼看病的一大誤區(qū)。有部分患者雖然眼壓在正常范圍,但是發(fā)生了典型性的青光眼視神經(jīng)萎縮和視野缺損,這類青光眼被稱為正常眼壓性青光眼。
視野是評(píng)價(jià)視神經(jīng)損害重要的指標(biāo),反映疾病的嚴(yán)重程度。當(dāng)我們向正前方注視一個(gè)物體時(shí),在不轉(zhuǎn)動(dòng)眼球的情況下,除了物體外,物體周圍的景象也能看見(jiàn);當(dāng)我們的旁邊有物體時(shí),并不需要轉(zhuǎn)過(guò)頭去,只需用眼角的余光一掃,雖然看得不是很清楚,卻也能知道,這種用眼睛能看到的空間范圍,在醫(yī)學(xué)中稱為“視野”。青光眼視野檢查的目的在于兩方面,即檢測(cè)有無(wú)視神經(jīng)損害和監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展情況。專家強(qiáng)調(diào),青光眼無(wú)論藥物治療還是手術(shù)治療,都要以是否能夠防止視野惡化為目的;同時(shí),在治療過(guò)程中,不但要關(guān)心眼壓控制情況,還要定期檢查視野,才能正確判斷治療是否有效。
誤區(qū)二:自己“做醫(yī)生”、自己“調(diào)藥、停藥、減藥”
藥水一天兩次,自行改為“一天一次”;自己試試停幾天,再用回去,自己認(rèn)為可以減少“”;藥水用完,以為“不需再用藥了”;感覺(jué)舒服,自行停藥,感覺(jué)“沒(méi)效”,自行增加用藥次數(shù);藥水不是“藥”,只有口服藥才是“藥”。張秀蘭教授指出這些行為是常見(jiàn)的自作主張的做法。
目前治療青光眼主要的方法就是用藥物來(lái)降低眼壓,等眼壓恢復(fù)正常后再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。然而一些患者自行停用降眼壓藥,后果是非常危險(xiǎn)的,因?yàn)槭紫确浅6嗲喙庋鄄∪税l(fā)病隱蔽,病情緩慢,即使眼壓非常高也無(wú)脹疼的感覺(jué);其次青光眼術(shù)后眼壓升高時(shí)多數(shù)病人無(wú)疼疼的癥狀;還有部分急性閉角型青光眼,急性發(fā)作后一段時(shí)間轉(zhuǎn)為慢性期,對(duì)疼痛逐漸耐受而無(wú)任何癥狀或癥狀不明顯。所以自行停藥后,在不知不覺(jué)中就對(duì)視功能造成了不可逆的損害。
同理,專家指出不按時(shí)用藥、不規(guī)律用藥,都使視野在無(wú)形中慢慢縮小,直到自已能夠感覺(jué)到,已經(jīng)為時(shí)已晚,甚至耽誤治療造成失明。
誤區(qū)三:來(lái)診當(dāng)天或前幾天自行停藥
“我一想到看醫(yī)生,就特意把藥停了讓醫(yī)生看看”,專家指出,高達(dá)90%的患者出于這樣的心理,來(lái)就診時(shí)將藥停了。她說(shuō),如果確定為青光眼,在手術(shù)之前降眼壓的藥要一直使用,否則一旦停藥眼壓會(huì)反彈,而且停藥后也不能真實(shí)反映用藥控制的情況。這樣會(huì)干擾醫(yī)生對(duì)患者調(diào)整用藥或進(jìn)行手術(shù)造成干擾,不利患者治療。
誤區(qū)四:不帶藥來(lái)看病
專家稱在看病過(guò)程中就發(fā)現(xiàn),10個(gè)病人有9個(gè)不帶藥,有些患者認(rèn)為醫(yī)生沒(méi)有交代所以沒(méi)帶。所以特別強(qiáng)調(diào),無(wú)論醫(yī)生是否交代,青光眼患者來(lái)看病時(shí)特別是復(fù)診,一定要帶上之前醫(yī)生開(kāi)的藥。因?yàn)榍喙庋坌枰L(zhǎng)期的治療,復(fù)查時(shí)醫(yī)師要了解患者的用藥情況,以便于醫(yī)生在原來(lái)用藥基礎(chǔ)上加藥、減藥、調(diào)整用藥,因此患者對(duì)自己使用的藥物名稱及用藥方法要弄清楚。常言說(shuō)的好,好記性不如爛筆頭,不是所有患者和醫(yī)生都能記清楚用藥說(shuō)明,那么如果記不清,可以寫下來(lái)或直接在藥瓶子上記錄下來(lái),這樣方便患者使用和醫(yī)生復(fù)查。
誤區(qū)五:“一袋子藥水治病”
之前提到,一些患者有“貨比三家”的心理,于是看一個(gè)醫(yī)生就開(kāi)一堆藥,所有醫(yī)生開(kāi)的藥輪流使用,就診時(shí)就拎“一袋子藥水”來(lái)。專家指出這樣特別不利于醫(yī)生了解患者之前用藥史及病情,嚴(yán)重干擾醫(yī)生調(diào)整用藥方式。
另外,眼藥水都有不同的成分和禁忌癥,混著用或使用不當(dāng),都可能造成視覺(jué)或視野損傷。所以要聽(tīng)醫(yī)囑,別自行調(diào)整。
專家希望青光眼患者,要通過(guò)各種途徑了解青光眼的基本知識(shí)、擯棄看病“誤區(qū)”、建立良好的醫(yī)患關(guān)系、聽(tīng)從醫(yī)生指引、堅(jiān)持定期復(fù)查,這樣才能保存有用的殘存的視功能。