武漢愛(ài)爾眼科科普:青光眼的癥狀有哪些
青光眼是常見(jiàn)重癥眼病之一，這種病原因很多，總體上有三種情況，即原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性青光眼。
1、原發(fā)性青光眼癥狀
①充血性青光眼。急性充血性青光眼，發(fā)病急劇，癥狀劇烈，發(fā)病上一般先是有征兆：先出現(xiàn)在看燈火時(shí)有紅、綠色彩環(huán)，俗稱虹視，并有視物昏蒙如隔霧狀，頭微脹痛等先兆癥狀。在此時(shí)就應(yīng)得到治療，否則便很快出現(xiàn)青光眼的典型癥狀：如患側(cè)頭部疼痛，眼球脹痛如脫，痛連眼眶、顳、鼻等。視力急劇下降，甚至不能辨別物體，僅有光感。嚴(yán)重時(shí)還出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，惡心，嘔吐等癥狀。
充血性青光眼發(fā)作后，看眼部出現(xiàn)眼瞼微微腫脹，結(jié)膜充血，角膜色澤灰暗而粗糙如毛玻璃樣。細(xì)看時(shí)發(fā)現(xiàn)房水混濁，瞳孔散大呈縱卵圓形，展縮功能消失，微帶灰綠色的外觀，用手輕輕按壓時(shí)，眼球硬韌。如不及時(shí)治療，很快即可失明。
慢性青光眼多由急性者轉(zhuǎn)變而來(lái)，但也有一發(fā)病即為慢性，病情進(jìn)展緩慢，病人感到頭部輕度疼痛，眼微脹痛，視力下降緩慢，間有虹視等癥狀。結(jié)膜紅腫較輕，瞳孔稍散大，病情反復(fù)發(fā)作，時(shí)急時(shí)慢，每發(fā)作一次，視力就要下降，若遷延失治，則導(dǎo)致失明。
②非充血性青光眼。本病又稱慢性單純性青光眼，病情進(jìn)展緩慢，自覺(jué)癥狀多不明顯，但比較細(xì)心的人會(huì)有所感覺(jué)，如當(dāng)過(guò)于看近東西，且時(shí)間長(zhǎng)，失眠，過(guò)度疲勞后，出現(xiàn)視力疲勞、眼脹、虹視、頭痛等癥狀。眼部外觀無(wú)特殊變化。早期視力尚好，但隨著病情發(fā)展，視力會(huì)逐漸下降，眼底視神經(jīng)乳頭漸漸出現(xiàn)青光眼杯，并繼發(fā)視神經(jīng)萎縮，視野缺損及進(jìn)行性縮小，如不及時(shí)治療，病情又有發(fā)展，視野逐漸變成管狀，瞳孔日漸散大，導(dǎo)致失明。
2、繼發(fā)性青光眼癥狀
繼發(fā)性青光眼的病因比較復(fù)雜，都是先有其他各種眼病，后繼發(fā)了青光眼，如白內(nèi)障，眼撞擊傷，眼內(nèi)出血，腫瘤等等原因。一般先有原發(fā)病的癥狀，而后才出現(xiàn)青光眼的癥狀。看病時(shí)即要明確青光眼，又要追查引起青光眼的原因。
3、先天性青光眼癥狀
本病是由于先天稟賦不足而致的另一類型青光眼。主要是房角的先天發(fā)育不良，其特征是眼壓增高，眼球增大，黑眼外視擴(kuò)大，表面輕度水腫，前房加深，瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，視力下降，甚至失明。