廣州看口腔癌的醫(yī)生-李群教授
口腔癌是發(fā)生在口腔的惡性腫瘤的總稱,包括唇癌、牙齦癌、舌癌、軟硬腭癌、頜骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上頜竇癌以及發(fā)生于顏面部皮膚黏膜的癌癥等。由于口腔是人體進(jìn)食、發(fā)音等重要功能的執(zhí)行部位,口腔癌的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。了解口腔癌的表現(xiàn)癥狀,對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和治療具有重要意義。口腔潰瘍是口腔癌常見的早期癥狀之一。正常的口腔潰瘍一般在 1 - 2 周內(nèi)可自行愈合,而口腔癌導(dǎo)致的潰瘍往往經(jīng)久不愈,持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)周甚至數(shù)月。這種潰瘍形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,底部可能凹凸不平,且質(zhì)地較硬,觸碰時(shí)容易出血。口腔內(nèi)出現(xiàn)腫塊也是口腔癌的典型癥狀。患者可能會(huì)在口腔內(nèi)觸摸到質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊,其生長(zhǎng)速度較快,初期可能無(wú)明顯疼痛,但隨著腫塊逐漸增大,會(huì)侵犯周圍組織,引起疼痛等不適。腫塊的表面可能會(huì)出現(xiàn)糜爛、潰瘍,進(jìn)一步影響口腔的正常功能。疼痛在口腔癌患者中較為常見。早期疼痛可能并不明顯,多為輕微的不適感。隨著病情發(fā)展,腫瘤侵犯神經(jīng)、骨骼或周圍組織,疼痛會(huì)逐漸加重,轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛,嚴(yán)重影響患者的進(jìn)食和睡眠。在咀嚼、吞咽或說(shuō)話時(shí),由于口腔活動(dòng)興奮腫瘤,疼痛會(huì)更加劇烈。口腔癌還會(huì)導(dǎo)致口腔功能障礙。例如,影響咀嚼功能,患者會(huì)感到咀嚼無(wú)力,食物難以充分咀嚼,影響消化吸收;吞咽困難也是常見癥狀,腫瘤的生長(zhǎng)占據(jù)口腔和咽喉的空間,阻礙食物正常通過,輕者表現(xiàn)為吞咽時(shí)有異物感,重者則完全無(wú)法吞咽。此外,口腔癌還可能影響發(fā)音,導(dǎo)致患者說(shuō)話含糊不清,影響正常交流。口腔癌若發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,患者可在頸部摸到腫大的淋巴結(jié)。這些淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,初期可能活動(dòng)度較好,但隨著病情進(jìn)展,會(huì)與周圍組織粘連,活動(dòng)度變差。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移往往提示病情已經(jīng)發(fā)展到一定階段,增加了治療的難度。當(dāng)口腔出現(xiàn)上述異常癥狀時(shí),尤其是長(zhǎng)期吸煙、飲酒,有嚼檳榔習(xí)慣或口腔衛(wèi)生不好等高危人群,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院口腔科進(jìn)行詳細(xì)檢查,如口腔視診、觸診、影像學(xué)檢查以及病理活檢等,以便早期明確診斷,及時(shí)采取有效的治療措施,提高患者的治 愈率和生存質(zhì)量。