食管癌廣州哪個(gè)醫(yī)院好
食管癌的主要癥狀為進(jìn)行性吞咽困難,通常選擇上消化道鋇餐造影檢查,以及胸前、上腹部CT平掃及增強(qiáng)CT進(jìn)行檢查,對胸前器官通常不主張磁共振檢查。
食管癌可否進(jìn)行磁共振檢驗(yàn)?
磁共振成像主要針對神經(jīng)起源的疾病,如胸椎、脊髓或椎管,包括椎旁神經(jīng)的縱隔腫瘤。可以選擇核磁共振。食管癌是縱向?qū)嵭越Y(jié)構(gòu),不建議常規(guī)MRI。
食管癌的切除以及手術(shù)方法主要發(fā)展取決于腫瘤的部位大小,手術(shù)可以治療技術(shù)包括微創(chuàng)手術(shù)和常規(guī)使用手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)是用胸腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合將食管癌切除,創(chuàng)傷小,術(shù)后功能恢復(fù)能力較好,適用于早期食管癌患者。常規(guī)傳統(tǒng)手術(shù)法即開胸,開胸方式不僅取決于不同腫瘤的大小、部位、縱隔淋巴結(jié)狀態(tài)轉(zhuǎn)移工作情況,可通過右胸、腹、頸進(jìn)行開胸。食管全部通過切除后還需清掃頸部食管和胃主血管旁淋巴,也可通過左胸手術(shù),創(chuàng)傷影響較小。
食管癌手術(shù)后需要化療嗎?
食管癌術(shù)后是否需要化療不能一概而論,與腫瘤的臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有關(guān)。一般來說,對于早期食管癌,術(shù)中、術(shù)后未發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或腫瘤完全切除,無需術(shù)后化療,如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或陽性殘端,可能會引起復(fù)發(fā)。建議術(shù)后輔以放化療,降低復(fù)發(fā)危險(xiǎn)。如果腫瘤并發(fā)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移,單純放果較差,應(yīng)聯(lián)合化療,延長生存期。
食管癌化療后的注意事項(xiàng)包括:
1.定期查血常規(guī)、生化:白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板保持正常。如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞低,應(yīng)注射粒細(xì)胞集落興奮因子。
2.肝腎功能:肝腎受損需進(jìn)行及時(shí)糾正。
3.飲食豐富、合理、均衡:如果吃大涼的食物,應(yīng)補(bǔ)充相對熱性的食物。