左側(cè)下巴里有個(gè)肉球疼
下巴左邊，軟綿綿的地方，長(zhǎng)了個(gè)肉球，摸上去還感覺(jué)有些痛，表現(xiàn)出這種癥狀的疾病之一，就是皮下脂肪瘤，通俗地講，就是長(zhǎng)了個(gè)瘤子。瘤子?一聽，人們感覺(jué)有些害怕，那不會(huì)是癌癥吧?那么，皮下的脂肪瘤到底是不是癌癥，如若不是會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)化成癌癥，我們應(yīng)該怎樣去應(yīng)對(duì)呢?文章接下來(lái)講述的內(nèi)容，將會(huì)有效地解決你提出的問(wèn)題。
脂肪瘤(Lipoma)是一種常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，可發(fā)生于身體任何有脂肪的部位。好發(fā)于肩、背、頸、乳房和腹部，其次為四肢近端(如上臂、大腿、臀部)。主要在皮下，稱為淺表脂肪瘤，也可見于肢體深部和肌腹之間，稱為深部脂肪瘤。患者年齡多較大，多見于40～60歲中年人，兒童較少見。深部脂肪瘤多沿肌肉生長(zhǎng)，可深達(dá)骨膜，但很少侵犯鄰近骨骼。脂肪瘤很少惡變，手術(shù)易切除。
病因
脂肪瘤的病因目前并沒(méi)有完全明確，可能與炎癥刺激結(jié)締組織變性、脂肪組織代謝異常和障礙、腦垂體前葉性腺激素水平分泌異常、先天性發(fā)育不良、腸道營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。約1/3多發(fā)性脂肪瘤患者可有家族史。
人體內(nèi)有一種“脂肪瘤致瘤因子“。正常情況下，這種致瘤因子處于一種失活狀態(tài)(無(wú)活性狀態(tài))，正常情況下不會(huì)發(fā)病，但在各種內(nèi)外環(huán)境的誘因影響作用下，這種脂肪瘤致瘤因子處于活躍狀態(tài)，具有一定的活性，在機(jī)體抵抗力下降時(shí)，機(jī)體內(nèi)的淋巴細(xì)胞、單核吞噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞對(duì)致瘤因子的監(jiān)控能力下降，再加上體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境改變，慢性炎癥刺激、全身脂肪代謝異常等誘因條件下，脂肪瘤致瘤因子活性進(jìn)一步增強(qiáng)與機(jī)體的正常細(xì)胞中某些基因片段結(jié)合，形成基因異常突變，使正常脂肪細(xì)胞與周圍組織細(xì)胞發(fā)生一種異常增生現(xiàn)象，導(dǎo)致脂肪組織沉積，并向體表或各個(gè)內(nèi)臟器官突出的腫塊，即脂肪瘤。
臨床表現(xiàn)
淺表脂肪瘤除了局部腫塊外幾乎不引起任何癥狀。可為單發(fā)也可為多發(fā)，大小可以從幾毫米至幾十厘米不等。腫瘤生長(zhǎng)緩慢，質(zhì)地柔軟，邊界清楚，呈分葉狀，推之活動(dòng)度良好，活動(dòng)時(shí)可引起皮膚凹陷。很少引起疼痛，出現(xiàn)疼痛常常是由于大的脂肪瘤壓迫外周神經(jīng)導(dǎo)致的后期癥狀。
深部或筋膜下脂肪瘤可引起各種癥狀，取決于它們的部位和大小。如手術(shù)脂肪瘤可引起活動(dòng)滯漲感或活動(dòng)受限。較大的縱隔脂肪瘤可引起呼吸困難或心悸。
脂肪瘤常見于肥胖者，而且在體重快速增加時(shí)其體積也增大，但相反的，在體重嚴(yán)重下降時(shí)，脂肪瘤并不隨之縮小。
治療
直徑在1cm內(nèi)的孤立脂肪瘤一般不需處理。較大者可行手術(shù)切除，深在的脂肪瘤有時(shí)因較難完整切除，可局部復(fù)發(fā)，但基本不發(fā)生惡性變。多發(fā)性脂肪瘤治療也以局部切除為主。
