腰椎壓傷骨折是否需要手術(shù)取決于骨折嚴(yán)重程度和神經(jīng)損傷情況。輕度壓縮性骨折通常無(wú)須手術(shù)，嚴(yán)重骨折或伴有神經(jīng)損傷時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

腰椎壓傷骨折是否需要手術(shù)主要與骨折類(lèi)型和穩(wěn)定性有關(guān)。穩(wěn)定性骨折指椎體壓縮程度較輕，后柱結(jié)構(gòu)完整，未損傷脊髓或神經(jīng)根，這類(lèi)患者可通過(guò)臥床休息、佩戴支具等保守治療恢復(fù)。不穩(wěn)定性骨折指椎體壓縮超過(guò)一定比例，伴有后柱結(jié)構(gòu)破壞或神經(jīng)損傷，此時(shí)需手術(shù)復(fù)位固定以重建脊柱穩(wěn)定性。手術(shù)方式包括經(jīng)皮椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等，具體選擇需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估和患者個(gè)體情況。

腰椎壓傷骨折后需嚴(yán)格臥床4-8周，期間避免腰部扭轉(zhuǎn)和負(fù)重?？祻?fù)期可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等動(dòng)作。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)骨折愈合?；謴?fù)期間出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。