寶寶身上脂肪多不一定是肥胖癥，需結(jié)合年齡、身高體重比例等因素綜合判斷。嬰幼兒期脂肪堆積多為生理性現(xiàn)象，若體重超過同性別同身高兒童標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上，可能提示肥胖癥。

嬰幼兒期脂肪堆積屬于常見現(xiàn)象，尤其在出生后第一年快速生長(zhǎng)階段。母乳喂養(yǎng)的嬰兒常出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)處脂肪褶皺，這種均勻分布的皮下脂肪有助于體溫調(diào)節(jié)和能量?jī)?chǔ)備。判斷是否異常需參考生長(zhǎng)曲線，若體重、身高同步增長(zhǎng)且比例協(xié)調(diào)，通常無須過度干預(yù)。家長(zhǎng)可定期測(cè)量寶寶頭圍、身長(zhǎng)、體重并記錄生長(zhǎng)趨勢(shì)，避免過度喂養(yǎng)或過早添加高熱量輔食。

當(dāng)寶寶體重增長(zhǎng)明顯快于身高，且體重超過同性別同身高兒童標(biāo)準(zhǔn)體重的20%時(shí)需警惕肥胖癥。病理性肥胖可能伴隨活動(dòng)減少、皮膚皺褶處色素沉著或合并睡眠呼吸暫停。此類情況需排查內(nèi)分泌疾病如先天性甲狀腺功能減退癥、皮質(zhì)醇增多癥等遺傳代謝性疾病。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常生長(zhǎng)軌跡時(shí)應(yīng)盡早就診，由醫(yī)生評(píng)估是否需進(jìn)行血糖、血脂檢測(cè)或激素水平檢查。

建議家長(zhǎng)定期記錄寶寶生長(zhǎng)數(shù)據(jù)，避免通過主觀視覺判斷體型。喂養(yǎng)時(shí)按需哺乳而非定時(shí)定量，添加輔食后優(yōu)先選擇蔬菜水果等低能量密度食物。每日保證充足爬行、翻身等大運(yùn)動(dòng)鍛煉，睡眠時(shí)間控制在12-16小時(shí)。若確診肥胖癥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并監(jiān)測(cè)發(fā)育指標(biāo)，禁止擅自使用成人減肥方法。