突然肚子疼痛且伴隨惡心嘔吐可能由急性胃腸炎、腸梗阻、膽囊炎、胰腺炎或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過禁食觀察、藥物治療、補(bǔ)液支持、內(nèi)鏡治療或手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、急性胃腸炎

進(jìn)食不潔食物或病毒感染可能引發(fā)胃腸黏膜急性炎癥，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴嘔吐腹瀉。發(fā)病可能與諾如病毒、輪狀病毒感染或細(xì)菌毒素刺激有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，同時(shí)需暫時(shí)禁食并補(bǔ)充電解質(zhì)。

2、腸梗阻

腸道內(nèi)容物通過障礙可能導(dǎo)致劇烈腹痛與嘔吐，癥狀呈進(jìn)行性加重。可能與術(shù)后腸粘連、腸套疊或腫瘤壓迫等因素有關(guān)，常伴隨腹脹、停止排氣排便。需禁食胃腸減壓，必要時(shí)使用注射用生長(zhǎng)抑素、甘油灌腸劑緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

3、膽囊炎

膽囊管阻塞合并感染可誘發(fā)右上腹持續(xù)性疼痛并向肩背部放射，進(jìn)食油膩食物后癥狀加劇。發(fā)病與膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染相關(guān)，可能伴隨發(fā)熱、黃疸?？蛇x用消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊緩解痙攣，嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

4、胰腺炎

胰酶異常激活導(dǎo)致胰腺自我消化時(shí)，會(huì)出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛伴頻繁嘔吐。常見誘因包括膽道疾病、酗酒或高脂飲食，血液淀粉酶檢測(cè)可確診。治療需禁食胃腸減壓，使用注射用烏司他丁、醋酸奧曲肽注射液抑制胰酶分泌。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)側(cè)腰部突發(fā)絞痛并向會(huì)陰部放射，可能伴隨血尿、尿頻。結(jié)石嵌頓導(dǎo)致平滑肌痙攣是主要發(fā)病機(jī)制。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓擴(kuò)張輸尿管，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。

出現(xiàn)突發(fā)腹痛伴嘔吐時(shí)應(yīng)立即停止進(jìn)食，采取屈膝側(cè)臥位減輕腹部張力，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供完整病史?；謴?fù)期飲食需從流質(zhì)逐步過渡到低脂低纖維膳食，每日分5-6次少量進(jìn)食，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。保持適量活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥。