膽管癌化療插管主要是為了建立穩(wěn)定的藥物輸注通道,確?;熕幬锞珳?zhǔn)作用于病灶區(qū)域,同時(shí)減少對(duì)周?chē)M織的損傷。插管方式主要有經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)、內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)等。
膽管癌患者插管化療的核心目的是解決膽道梗阻問(wèn)題。腫瘤生長(zhǎng)可能導(dǎo)致膽管狹窄或閉塞,膽汁無(wú)法正常排出,引發(fā)黃疸、皮膚瘙癢" />
李濤 主任醫(yī)師
2025-07-08 08:27 回答了該問(wèn)題
膽管癌化療插管主要是為了建立穩(wěn)定的藥物輸注通道,確?;熕幬锞珳?zhǔn)作用于病灶區(qū)域,同時(shí)減少對(duì)周?chē)M織的損傷。插管方式主要有經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)、內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)等。
膽管癌患者插管化療的核心目的是解決膽道梗阻問(wèn)題。腫瘤生長(zhǎng)可能導(dǎo)致膽管狹窄或閉塞,膽汁無(wú)法正常排出,引發(fā)黃疸、皮膚瘙癢等癥狀。通過(guò)插管可引流淤積膽汁,降低膽紅素水平,為后續(xù)化療創(chuàng)造條件?;熕幬镄柰ㄟ^(guò)血管或膽管直接輸注,普通外周靜脈給藥難以保證藥物濃度,而中心靜脈置管或膽管支架植入能實(shí)現(xiàn)局部高濃度給藥,提升療效。部分患者存在肝功能受損,插管可避免藥物經(jīng)肝臟代謝的損耗,同時(shí)降低全身毒性反應(yīng)。部分特殊化療方案需持續(xù)輸注數(shù)日,插管能保障治療連續(xù)性。
膽管插管可能引發(fā)膽道感染、導(dǎo)管堵塞或移位等并發(fā)癥。術(shù)后需保持引流管通暢,定期沖洗消毒,觀察膽汁顏色和引流量?;熎陂g可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等反應(yīng),需及時(shí)處理。日常護(hù)理需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致導(dǎo)管脫出,淋浴時(shí)做好防水保護(hù)。飲食宜清淡低脂,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每2-3天更換敷料,出現(xiàn)導(dǎo)管周?chē)鷿B液、紅腫時(shí)立即就醫(yī)。
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