焦慮抑郁不吃藥是否能好需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，輕度焦慮抑郁可能通過心理干預(yù)和生活調(diào)整改善，中重度通常需要藥物結(jié)合心理治療。

輕度焦慮抑郁患者通過規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、社交支持等非藥物干預(yù)可能獲得緩解。認(rèn)知行為療法能幫助患者識(shí)別負(fù)面思維模式，正念訓(xùn)練可增強(qiáng)情緒調(diào)節(jié)能力。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、維生素B族豐富的全谷物有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。建立穩(wěn)定的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)對(duì)情緒改善具有積極作用。

中重度焦慮抑郁患者大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡較明顯，單純依靠心理調(diào)節(jié)效果有限。持續(xù)存在的失眠、食欲改變、自殺意念等癥狀提示需要藥物干預(yù)。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀片、舍曲林片能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)濃度，苯二氮卓類藥物如勞拉西泮片可短期緩解急性焦慮發(fā)作。經(jīng)顱磁刺激等物理治療對(duì)藥物無效患者可能有效。癥狀持續(xù)時(shí)間超過2周或影響社會(huì)功能時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

建議焦慮抑郁患者定期進(jìn)行心理健康評(píng)估，記錄情緒變化和觸發(fā)因素。避免攝入過量咖啡因和酒精，保持臥室環(huán)境安靜黑暗以改善睡眠質(zhì)量?？蓢L試漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練或腹式呼吸法緩解軀體癥狀。若自我調(diào)節(jié)效果不佳或癥狀加重，須到精神心理科就診制定個(gè)體化治療方案，不要自行調(diào)整藥物劑量。