上環(huán)后腰痛在取出節(jié)育環(huán)后通?？梢跃徑?，但部分患者可能因其他原因持續(xù)疼痛。節(jié)育環(huán)可能通過機械刺激或炎癥反應引發(fā)腰痛，取出后癥狀多可改善；若疼痛持續(xù)需排查盆腔炎、腰椎病變等繼發(fā)因素。

節(jié)育環(huán)作為宮腔內(nèi)異物可能刺激子宮收縮或引發(fā)局部無菌性炎癥，導致腰骶部牽涉痛。這種疼痛多為鈍痛或酸脹感，活動后加重，取出環(huán)后1-3個月子宮逐漸恢復，多數(shù)患者癥狀消失。部分女性對節(jié)育環(huán)材質(zhì)敏感，可能產(chǎn)生前列腺素增多，加重盆腔充血，這類情況在取環(huán)后2周內(nèi)疼痛可明顯減輕。

持續(xù)存在的癥狀需考慮其他病因。慢性盆腔炎可能因節(jié)育環(huán)留置期間感染未徹底治愈，表現(xiàn)為下腹墜痛伴腰酸，需抗生素治療；腰椎間盤突出或腰肌勞損等骨科問題與節(jié)育環(huán)無關(guān)，疼痛特點為體位改變時加??；子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛具有周期性，常伴隨月經(jīng)加重。此外泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科腫瘤等也可能表現(xiàn)為腰痛，需要通過超聲、MRI等檢查鑒別。

取環(huán)后建議休息3-5天避免重體力勞動，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。日?？蔁岱笱烤徑饧∪獐d攣，練習凱格爾運動增強盆底肌支撐力。若疼痛超過1個月未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物，需及時婦科檢查。平時注意腰背部保暖，避免久坐久站，選擇中等硬度床墊，補充鈣質(zhì)和維生素D預防骨質(zhì)疏松。