倪新海 主任醫(yī)師
病毒性心肌炎通??梢曰謴?fù),多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療和充分休息后預(yù)后良好。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥,主要表現(xiàn)為胸悶、心悸、乏力等癥狀,嚴(yán)重程度與病毒類型、個體免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。
輕癥患者通過充分休息、避免劇烈運動等措施,配合醫(yī)生指導(dǎo)使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等,以及營養(yǎng)心肌的藥物如輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等,通常1-3個月可逐漸恢復(fù)。部分患者可能出現(xiàn)心律失常或心功能下降,需遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、纈沙坦膠囊等藥物控制癥狀,同時定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評估恢復(fù)情況。
少數(shù)重癥患者可能遺留心肌纖維化或擴張型心肌病等后遺癥,需長期接受心功能管理。急性期出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭或心源性休克時,需住院進行靜脈用藥和生命支持治療,恢復(fù)期可能持續(xù)半年以上。這類患者應(yīng)嚴(yán)格限制體力活動,避免呼吸道感染誘發(fā)病情加重。
病毒性心肌炎恢復(fù)期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免煙酒及刺激性食物?;謴?fù)后6個月內(nèi)禁止高強度運動,循序漸進增加活動量。若出現(xiàn)氣促、下肢水腫等癥狀需及時復(fù)診,定期監(jiān)測心肌酶譜和心臟功能指標(biāo)有助于評估康復(fù)進度。
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