腋臭手術后皮膚潰爛和壞死需立即就醫(yī)處理，可通過清創(chuàng)換藥、抗感染治療、促進愈合、物理治療及必要時植皮修復等方式干預。該癥狀通常與術后護理不當、局部血供不足、繼發(fā)感染或個體愈合能力差等因素有關。

1、清創(chuàng)換藥

醫(yī)生會清除壞死組織并使用生理鹽水或碘伏消毒，覆蓋無菌敷料。若伴有滲液，可能選用吸收性敷料如藻酸鹽敷料。每日或隔日換藥，避免自行撕扯痂皮。家長需觀察兒童敷料是否清潔干燥，出現滲血滲液及時返院。

2、抗感染治療

合并細菌感染時需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等口服藥物，或莫匹羅星軟膏局部涂抹。金黃色葡萄球菌是常見致病菌，表現為紅腫熱痛伴膿性分泌物。禁止隨意使用抗生素藥膏。

3、促進組織修復

可外用重組人表皮生長因子凝膠加速創(chuàng)面愈合，聯(lián)合紅光治療改善局部微循環(huán)。深部壞死需注射用七葉皂苷鈉減輕水腫。糖尿病患者需嚴格控制血糖，吸煙者須戒煙以避免血管收縮影響愈合。

4、物理治療

超短波治療可消炎消腫，激光治療能刺激膠原再生。對于淺表潰爛，負壓引流技術可減少創(chuàng)面分泌物。治療期間避免上肢劇烈活動，睡眠時保持腋區(qū)懸空。家長需協(xié)助兒童保持治療體位。

5、手術修復

大面積全層皮膚壞死需行植皮術或皮瓣轉移術，術前需評估供皮區(qū)血供。術后需加壓包扎2-3周，使用彈力繃帶防止瘢痕增生。瘢痕體質者可能需后續(xù)注射曲安奈德注射液抑制纖維過度增殖。

術后應穿著寬松棉質衣物，避免汗液刺激創(chuàng)面。每日用溫水清潔周圍皮膚，禁止使用止汗劑或刮除新生毛發(fā)。飲食補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋，增加維生素C攝入促進膠原合成?；謴推诔霈F發(fā)熱、創(chuàng)面惡臭或疼痛加劇需緊急復診。術后2周內禁止提重物及游泳，定期隨訪至創(chuàng)面完全上皮化。