心臟瓣膜手術(shù)是否需要開胸取決于具體病情和手術(shù)方式，部分微創(chuàng)手術(shù)無須開胸，傳統(tǒng)手術(shù)仍需開胸操作。

對于病情較輕或特定瓣膜病變患者，可采用微創(chuàng)介入治療。經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)通過股動脈穿刺完成，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。胸腔鏡輔助手術(shù)僅需3-5厘米切口，適用于二尖瓣修復(fù)。機(jī)器人輔助手術(shù)通過數(shù)個(gè)鑰匙孔大小切口操作，能精準(zhǔn)處理三尖瓣病變。這些方式避免了胸骨切開，術(shù)后疼痛輕且住院時(shí)間短。

嚴(yán)重瓣膜鈣化、多瓣膜聯(lián)合病變或合并其他心臟手術(shù)時(shí)仍需傳統(tǒng)開胸。胸骨正中切口能提供充分術(shù)野，便于處理復(fù)雜病變。體外循環(huán)支持下可同時(shí)完成主動脈瓣置換與冠狀動脈搭橋。開胸手術(shù)對瓣膜修復(fù)的精確度更高，尤其適用于先天性瓣膜畸形矯正。術(shù)后需密切監(jiān)測胸骨愈合情況，康復(fù)周期相對較長。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免提重物或劇烈運(yùn)動。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，如魚肉、蛋清等。定期復(fù)查超聲心動圖評估瓣膜功能，出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和漸進(jìn)式步行鍛煉，有助于心肺功能恢復(fù)。