陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
六歲小孩有口臭可能與口腔衛(wèi)生不良、齲齒、鼻竇炎、胃腸功能紊亂、扁桃體炎等因素有關(guān)??诔敉ǔ1憩F(xiàn)為口腔異味,可能伴隨牙齦紅腫、食欲下降、鼻腔分泌物增多、腹痛等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、口腔衛(wèi)生不良
兒童未養(yǎng)成正確刷牙習(xí)慣時(shí),食物殘?jiān)鼫艨谇蛔躺?xì)菌會(huì)產(chǎn)生異味。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子每日使用兒童軟毛牙刷清潔牙齒及舌苔,飯后用溫水漱口??膳浜虾鷥和栏囝A(yù)防齲齒,避免使用成人漱口水刺激口腔黏膜。
2、齲齒
齲齒形成的牙洞易嵌塞食物并發(fā)酵產(chǎn)臭氣??赡芘c頻繁夜奶、高糖飲食等因素有關(guān),常伴隨牙齒黑斑、冷熱敏感等癥狀。需進(jìn)行齲齒充填治療,可使用氟化鈉護(hù)齒劑預(yù)防惡化,嚴(yán)重者需根管治療。
3、鼻竇炎
鼻竇分泌物倒流至咽喉部會(huì)引起口臭,多由感冒繼發(fā)感染導(dǎo)致?;純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、黃綠色鼻涕、頭痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧清洗,配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,必要時(shí)行鼻竇穿刺引流。
4、胃腸功能紊亂
消化不良或胃食管反流時(shí),胃酸混合未消化食物會(huì)產(chǎn)生酸腐氣味。常與飲食不規(guī)律、暴飲暴食有關(guān),可能伴隨腹脹、打嗝等癥狀。建議少量多餐,避免油膩食物,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、扁桃體炎
扁桃體隱窩積存的分泌物和細(xì)菌會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性口臭,多由鏈球菌感染引起。患兒常有咽痛、發(fā)熱、扁桃體腫大等癥狀。需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,反復(fù)發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù),術(shù)后用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立每日早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,定期進(jìn)行口腔檢查。飲食上減少糖果、碳酸飲料等易致齲食物,增加新鮮蔬菜水果攝入。若口臭持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、吞咽困難等癥狀,需及時(shí)到兒科或口腔科就診,避免自行使用成人藥物治療。夜間睡眠時(shí)適當(dāng)抬高枕頭可減少胃酸反流,使用加濕器保持室內(nèi)濕度有助于緩解鼻腔干燥。
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