劉長生 副主任醫(yī)師
2025-06-27 08:33 回答了該問題
急性胰腺炎的腹部CT表現(xiàn)主要為胰腺腫大、輪廓模糊、胰周滲出液或積液、以及胰腺壞死等癥狀,是診斷急性胰腺炎及其嚴(yán)重程度的重要依據(jù)。檢查結(jié)果可以幫助醫(yī)生評估疾病進(jìn)展,并選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?br>1、胰腺腫大與邊界模糊
急性胰腺炎早期最常見的CT表現(xiàn)是胰腺腫大,這通常由炎癥導(dǎo)致。正常情況下胰腺輪廓清晰,但急性發(fā)炎時,胰腺外緣變得模糊不清,說明胰腺周圍有炎癥滲出或組織水腫。若伴隨胰腺明顯增厚,提示炎癥較為嚴(yán)重。
2、胰周滲出液或積液
胰腺炎癥可能引起胰腺周圍可見液體密度影。這些滲出液可能積聚在胰腺周圍、腸系膜、腹膜后間隙甚至盆腔。如果CT顯示出大量積液或囊腫形成,可能意味著病情復(fù)雜化,例如胰腺假性囊腫的形成。
3、胰腺壞死與脂肪壞死
嚴(yán)重的急性胰腺炎可能會出現(xiàn)胰腺壞死,在CT影像中表現(xiàn)為胰腺內(nèi)密度降低的區(qū)域,通常不強(qiáng)化。周圍脂肪組織密度異常,甚至形成壞死,是病情較重的標(biāo)志。
4、其他相關(guān)表現(xiàn)
急性胰腺炎還可能合并腹腔內(nèi)積氣、肝膽管擴(kuò)張、腸麻痹或胃腸道積液等情況。部分患者可能在CT掃描中發(fā)現(xiàn)相關(guān)病因,如膽結(jié)石或腫瘤。
對于急性胰腺炎,CT掃描既是病情診斷的重要手段,也是評估病程進(jìn)展和治療后隨訪的關(guān)鍵工具。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀需盡早行影像檢查,明確類型與嚴(yán)重程度,避免病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥。如果確診,需立即接受規(guī)范的醫(yī)療處理,并遵醫(yī)囑改變飲食結(jié)構(gòu)及生活方式以協(xié)助康復(fù)。
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