倪新海 主任醫(yī)師
女性梅毒可能由性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播等原因引起,可通過青霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松等方式治療。
1、一期梅毒:主要表現(xiàn)為硬下疳,通常出現(xiàn)在外生殖器、宮頸或肛門等部位,表現(xiàn)為無痛性潰瘍,邊緣清晰,基底較硬。治療上首選青霉素G肌肉注射,劑量為240萬單位,單次給藥。
2、二期梅毒:皮膚黏膜損害是主要表現(xiàn),常見皮疹、扁平濕疣等,皮疹多為對稱性分布,不痛不癢。治療可采用青霉素G肌肉注射,每周一次,連續(xù)三周,每次劑量為240萬單位。
3、三期梅毒:可能出現(xiàn)心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為主動脈炎、腦膜炎等癥狀。治療需使用青霉素G靜脈滴注,每日劑量為1800萬-2400萬單位,連續(xù)10-14天。
4、潛伏梅毒:患者無明顯癥狀,但血清學檢查呈陽性,分為早期潛伏和晚期潛伏。治療根據(jù)潛伏期長短選擇青霉素G肌肉注射或靜脈滴注。
5、妊娠梅毒:孕婦感染梅毒可能導致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒,需及時治療。首選青霉素G肌肉注射,劑量為240萬單位,每周一次,連續(xù)三周。
女性梅毒患者應避免不安全性行為,定期進行性病篩查,治療期間避免性生活。飲食上多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類水果、草莓等,有助于提高免疫力。適當進行有氧運動,如散步、游泳等,促進血液循環(huán)。保持良好的個人衛(wèi)生習慣,勤換內(nèi)衣褲,避免使用公共浴池和毛巾。
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