張永生 副主任醫(yī)師
2025-07-22 08:51 回答了該問(wèn)題
男人撒尿無(wú)力可能由前列腺增生、尿道狹窄、膀胱功能障礙、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、前列腺增生:前列腺增生是男性排尿無(wú)力的常見(jiàn)原因,可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化有關(guān)。增大的前列腺壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難、尿流變細(xì)。治療可通過(guò)服用非那雄胺片5mg/日或坦索羅辛緩釋膠囊0.2mg/日緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿道狹窄:尿道狹窄可能與尿道感染、外傷或手術(shù)史有關(guān),導(dǎo)致尿流受阻?;颊叱1憩F(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)。治療可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)改善,輕度狹窄可使用α受體阻滯劑如特拉唑嗪2mg/日緩解癥狀。
3、膀胱功能障礙:膀胱功能障礙可能與膀胱肌肉無(wú)力或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),導(dǎo)致排尿無(wú)力?;颊叱1憩F(xiàn)為排尿困難、尿不盡感。治療可通過(guò)膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉改善,必要時(shí)使用膽堿能藥物如氨甲酰甲膽堿25mg/日增強(qiáng)膀胱收縮力。
4、神經(jīng)源性膀胱:神經(jīng)源性膀胱可能與脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變有關(guān),導(dǎo)致膀胱功能失調(diào)。患者常表現(xiàn)為排尿無(wú)力、尿潴留。治療可通過(guò)間歇性導(dǎo)尿、藥物治療如奧昔布寧5mg/日緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行膀胱造瘺術(shù)。
5、藥物副作用:某些藥物如抗膽堿能藥、抗抑郁藥可能影響膀胱功能,導(dǎo)致排尿無(wú)力?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)更換藥物或減少劑量。
日常飲食中可多攝入富含鋅的食物如牡蠣、南瓜子,有助于前列腺健康。適量運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)盆底肌力量,改善排尿功能。避免久坐、減少酒精攝入也有助于緩解癥狀。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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